Utilidad de la ecocardiografía en la etapa neonatal

Orlando Rafael Molina Hernández, Odalis de la Caridad Ariz Milián, Marina Ariz Pupo, Guillermo Ramón González Ojeda, Elsa Brito Machado, María del Carmen Saura Hernández

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Resumen

Introducción: la ecocardiografía se ha introducido en las Unidades de Cuidados Neonatales como una herramienta de apoyo en el diagnóstico y la toma de decisiones terapéuticas. Objetivo: describir el uso de la ecocardiografía en los recién nacidos atendidos en la Unidad de Cuidados Neonatales del Hospital “Mariana Grajales”. Método: se realizó un estudio descriptivo, transversal desde septiembre de 2012 hasta julio de 2015. Se incluyeron 167 neonatos a los que se les realizó ecocardiograma. La información obtenida se registró en un formulario que recogió variables perinatales y neonatales. Para el análisis estadístico se utilizaron: frecuencia absoluta, relativa, media, desviación estándar y prueba de independencia χ²; se computaron los índices de calidad diagnóstica y el nivel de concordancia entre técnicas; todo se representó en tablas y gráficos. Resultados: se realizaron 1,25±0,7 estudios por paciente, predominaron los nacidos a término (63,5%) y los normopesos (71,9%), la principal condición clínica que motivó el estudio fue el soplo cardíaco (50,9%), las cardiopatías congénitas (72,5%) fueron el diagnóstico ecocardiográfico más frecuente, la ecografía Doppler mostró índices de calidad diagnóstica más elevados, el nivel de concordancia fue de un 70%, lo que demostró el grado de eficacia del bidimensional y predominó el estado clínico de cuidado con examen sonográfico realizado entre 24 y 72 horas. Conclusiones: la ecocardiografía tiene un importante valor en el diagnóstico de las enfermedades clínicas presentes en la etapa neonatal.

Palabras clave

recién nacido; ecocardiografía; ecocardiografía Doppler

Referencias

German CA. Ecocardiografía: pasado, presente y futuro [Internet]. En: Sociedad Dominicana de Cardiología. De la clínica a la ecocardiografía. Santo Domingo: Centenario; 2011 [citado 18 Ene 2015]. Disponible en: http://rinconmedico.me/de-la-clinica-a-la-ecocardiografia-sociedad-dominicana-de-cardiologia.htm

Orellana JR. Ecocardiografía en terapia intensiva neonatal. 2004;74(1):61-6.

Hernández Benítez R, Becerra-Becerra R. Ecocardiografía funcional en cuidados intensivos neonatales: experiencia en un hospital de tercer nivel. Bol Med Hosp Infant Mex [Internet]. 2016 [citado 15 Ene 2017];73(5):325-30. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1665114616301058

Evans N, Kluckow M. Neonatology concerns about the TNE consensus statement. J Am Soc Echocardiogr [Internet]. 2012 [citado 2 Sept 2016];25(2):242-58. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22169045

Pose G, Abdala D. Uso de la ecocardiografía neonatal como screening para la detección temprana de cardiopatías congénitas. Arch Pediatr Urug [Internet]. 2015 [citado 2 Sept 2016];86(4):242-58. Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-12492015000400008

Harabor A, Soraisham AS. Utility of targeted neonatal echocardiography in the management of neonatal illness. J Ultrasound Med [Internet]. 2015 [citado 15 Ene 2017];34(7):1259-63. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/medline/2-s2.0-26112629

Corredera A, Rodríguez MJ, Arévalo P, Llorente B, Moro M, Arruza L. Ecocardiografía funcional en cuidados intensivos neonatales: experiencia en una unidad española a lo largo de un año. An Pediatr (Barcelona) [Internet]. 2014 [citado 2 Sept 2016];81(3):167-173. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1695403313004931

Jain A, Sahni M, El-Khuffash A, Khadawardi E, Sehgal A, McNamara PJ. Use of targeted neonatal echocardiography to prevent postoperative cardiorespiratory instability after patent ductus arteriosus ligation. J Pediatr [Internet]. 2012 [citado 2 Sept 2016];160(4):584-589. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22050874

Brenner J. Prevalencia de cardiopatías congénitas. En: Kleinman Ch, Seri I. Cardiología y hemodinamia. Buenos Aires: Ediciones Journal; 2011. p. 265-74.

Chehab G. Echocardiography is a useful tool in neonatal intensive care settings: a Lebanese experience. J Med Libal. 2003;51(4):185-91.

Shivananda S, Ahliwahlia L, Kluckow M, Luc J, Jankov R, McNamara P. Variation in the management of persistent pulmonary hypertension of the newborn: a survey of physicians in Canada, Australia, and New Zealand. Am J Perinatol [Internet]. 2012 [citado 2 Sept 2016];29(7):519-26. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22495900

Herbozo Nory CV. Impacto de la implementación de ecocardiografía neonatal dirigida en la práctica clínica de una unidad de cuidados intensivos neonatal [Internet]. Madrid: Universidad Autonoma de Madrid; 2015 [citado 2 Sept 2016]. Disponible en: https://repositorio.uam.es/handle/10486/670897

El-Khuffash A, Herbozo C, Jain A, Lapointe A, McNamara PJ. Target neonatal echocardiography (TnECHO) service in a Canadian neonatal intensive care unit: a 4-years experience. J Perinatol [Internet]. 2013 [citado 2 Sept 2016]; 33(9):687-90. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23619373https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23619373

Elsayed YN, Amer R, Seshia MM. The impact of integrated evaluation of hemodynamics using targeted neonatalechocardiography with indices of tissue oxygenation: a new approach. J Perinatol [Internet]. 2017 Jan 19 [citado 2 Mar 2017]. doi:10.1038/jp.2016.257. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28102856

Bokiniec R, Własienko P, Borszewska-Kornacka M, Szymkiewicz-Dangel J. Echocardiographic evaluation of right ventricular function in preterm infants with bronchopulmonary dysplasia. Echocardiography [Internet]. 2017 Feb 23 [citado 2 Mar 2017]. doi: 10.1111/echo.13489. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28229480

Lavoie PM, Stritzke A, Ting J, Jabr M, Jain A, Kwan E, et al. Oral glucose during targeted neonatal echocardiography: is it useful?. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed [Internet]. 2015 [citado 2 Mar 2016];100(4):F374-5. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/medline/2-s2.0-26054971

Navarro Ruiz M, Herrera Martínez M. Mortalidad infantil por cardiopatías congénitas en un período de nueve años en Villa Clara. Medicentro Electrón [Internet]. 2013 [citado 2 Mar 2017];17(1):[24-33]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/mdc/v17n1/mdc05113.pdf

Durán RP. Cardiopatías congénitas más frecuentes y seguimiento en Atención Primaria. Pediatr Integral. Pediatr Integral [Internet]. 2012 [citado 2 Mar 2017];XVI(8):622-635. Disponible en: http://www.pediatriaintegral.es/numeros-anteriores/publicacion-2012-10/cardiopatias-congenitas-mas-frecuentes-y-seguimiento-en-atencion-primaria/

Mendoza L. Ecocardiografía fetal en el diagnóstico de malformaciones congénitas cardiacas. Rev Nac (Itauguá) [Internet]. 2013 [citado 2 Mar 2017];5(2):[21-31]. Disponible en: http://scielo.iics.una.py/pdf/hn/v5n2/v5n2a04.pdf

Wyllie J. Neonatal echocardiography. Semin Fetal Neonatal Med [Internet]. 2015 [citado 2 Mar 2017];20(3):173-80. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/journal/1-s2.0-S1744165X15000451

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