Se presenta un paciente que acudió al Cuerpo de Guardia de la Especialidad de Otorrinolaringología con secreciones nasales abundantes y fétidas, obstrucción nasal y presencia de larvas en la cavidad nasal. Se diagnosticó miasis nasal, recibió  tratamiento y por la presencia de trastorno de la sensibilidad en la mucosa nasal y las lesiones cutáneas se solicitó la valoración del Especialista en Dermatología. Al estudiar el caso se concluyó el diagnóstico de lepra lepromatosa multibacilar de diagnóstico tardío y discapacidad grado II.