Prevención del desprendimiento regmatógeno de retina en pacientes con desprendimiento posterior del vítreo agudo sintomático

Autores/as

Palabras clave:

desprendimiento del vítreo, perforaciones de la retina, tratamiento inmediato, prevención

Resumen

Introducción: el desprendimiento regmatógeno de retina es una causa importante de disminución aguda de la visión y de afectación visual. Objetivo: conocer la incidencia de roturas retinales asociadas al curso del desprendimiento posterior del vítreo agudo sintomático y la eficacia de su tratamiento inmediato como conducta esencial para la prevención del desprendimiento regmatógeno de retina. Método: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo en pacientes diagnosticados con desprendimiento posterior del vítreo agudo sintomático en la Consulta de retina del Centro Oftalmológico del Hospital “Arnaldo Milián Castro” en el período de tiempo comprendido entre enero de 2017 a diciembre de 2018. Resultados: predominó el desprendimiento posterior del vítreo agudo sintomático en pacientes mayores de 60 años (63,6%) y en el sexo femenino (54,6%). Refirieron fotopsias el 93,9% de los pacientes estudiados, en un 54,3% de los ojos examinados se encontró algún tipo de rotura retinal asociada; los desgarros en herradura con colgajos fueron los más representativos (88%). Se encontró presencia de células pigmentadas en vítreo anterior en el 64% de pacientes con rotura retinal en el curso del desprendimiento posterior del vítreo agudo sintomático; la presencia de hemovítreo se observó más en ojos con avulsión de vaso retiniano. La gran mayoría de las roturas retinales (17) se localizaron en el cuadrante temporal superior. Conclusiones: debe sospecharse la presencia de rotura retinal en el curso de un desprendimiento posterior del vítreo agudo sintomático y su tratamiento inmediato es sumamente eficaz para prevenir el desprendimiento regmatógeno de retina.

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Biografía del autor/a

Adonis Márquez Falcón, Policlínico Capitán Roberto Fleites

Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Especialista de I Grado en Oftalmología. Profesor Instructor de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.

Lidaisy Cabanes Goy, Policlínico Capitán Roberto Fleites

Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Especialista de I Grado en Oftalmología. Profesora Instructora de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.

Gelsy Castillo Bermúdez, Hospital Clínico Quirúrgico Universitario "Arnaldo Milián Castro"

Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Especialista de I Grado en Oftalmología. Profesora Instructora de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.

José Guillermo Martínez Urbay, Hospital Clínico Quirúrgico Universitario "Arnaldo Milián Castro"

Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Especialista de I y II Grado en Oftalmología. Profesor Auxiliar de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.

Citas

1. Wilkinson PC. Prevention of Retinal Detachment. In: Stephen Ryan, Andrew Schachat, Charles Wilkinson, David Hinton, Peter Wiedemann, et al. 5th ed. Los Ángeles: Saunders; 2013. p. 1793-1805 [citado 15 Abr 2018]. Disponible en: https://www.elsevier.com/books/retina/9781455707379

2. Lumi X, Hawlina M, Glavač D, Facskó A, Moe MC, Kaarniranta K, et al. Ageing of the vitreous: from acute onset floaters and flashes to retinal detachment. Ageing Research Reviews [Internet]. 2015 May [citado 15 Abr 2018];21:71-77. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/playContent/1-s2.0-S1568163715000343

3. Sociedad Española de Retina y Vítreo. Manual de Retina SERV. España: Elsevier, S.L.; 2013 [citado 15 Abr 2018]. Disponible en: https://www.iberlibro.com/Manual-retina-Sociedad-Espa%C3%B1ola-V%C3%ADtreo-Elsevier/22557395530/bd

4. Milston R, Madigan MC, Sebag J. Vitreous floaters: etiology, diagnostics, and management. Surv Ophthalmol [Internet]. 2016 Mar-Apr [citado 15 Abr 2018];61(2):211-227. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/playContent/1-s2.0-S003962571530014X

5. Hernández Marrero D, Solé González L, Abreu González R. Relación entre miodesopsias, fotopsias y el desprendimiento de vítreo posterior clínico y tomográfico. Arch Soc Canar Oftal [Internet]. 2014 [citado 15 Abr 2018];25:46-50. Disponible en: http://sociedadcanariadeoftalmologia.com/wp-content/revista/revista-25/25sco08.pdf

6. Arjmand P, Hurley B. Flashes and floaters: a survey of Canadian ophthalmology residents’ practice patterns. Can J of Ophthalmol [Internet]. 2017 Oct [citado 22 May 2018];52(5):453-457. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/journal/1-s2.0-S0008418216307013

7. Ehlers JP, Shah CP, Fenton GL. The Wills Eye Manual. Office and emergency room. Diagnosis and treatment of eye disease. 5 th ed. Lippincot, Williams & Wilkins; 2013.

8. Tanner V, Harle D, Tan J, Foote B, Williamson TH, Chignell AH. Acute posterior vitreous detachment: the predictive value of vitreous pigment and symptomatology. Br J Ophthalmol [Internet]. 2000 Nov [citado 22 May 2018];84(11):1264–1268. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1723305/pdf/v084p01264.pdf

9. American Academy of Ophthalmology. Posterior vitreous detachment, retinal breaks, and lattice degeneration PPP - 2014 [Internet]. San Francisco: American Academy of Ophthalmology; 2014 [citado 22 May 2018]. Disponible en: https://www.aao.org/preferred-practice-pattern/posterior-vitreous-detachment-retinal-breaks-latti-6

10. Chuo JY, Tracy Lee YY, Hussein H, Morris AH, Reyes Romina C, Rossister DJ, et al. Risk factors for posterior vitreous detachment: a case-control study. American J Ophthalmol [Internet]. 2006 Dec [citado 22 May 2018];142(6):931-37. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002939406009135

11. Arosemena Giroldi LM, Ríos Calixto HA, Rodríguez Alvira FJ. Comportamiento del desprendimiento del vítreo posterior en pacientes expuestos a cirugía de catarata [tesis]. Bogotá: Universidad del Rosario; 2015 [citado 11 Jun 2018]. Disponible en: http://repository.urosario.edu.co/bitstream/handle/10336/11815/12.%20Tesis%20DVP-final.pdf?sequence=1

12. Shao L, Xu L, You QS, Wang YX, Chen CX, Yang H, et al. Prevalence and associations of incomplete posterior vitreous detachment in adult Chinese: the Beijing Eye Study. PLoS One [Internet]. 2013 [citado 11 Jun 2018];8(3):e58498. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23544043

13. Schweitzer KD, Eneh AA, Hurst J, Bona MD, Rahim KJ, Abouammoh M, et al. Validation of patient symptom diary in acute posterior vitreous detachment. Saudi J Ophthalmol [Internet]. 2011 Apr-Jun [citado 11 Jun 2018];25(2):181–186. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1319453411000087

14. Richardson PS, Benson MT, Kirkby GR. The posterior vitreous detachment clinic: do new retinal breaks develop in the six weeks following an isolated symptomatic posterior vitreous detachment? Eye (Lond) [Internet]. 1999 Apr [citado 11 Jun 2018];13(Pt 2):237-240. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10450389

15. Molina Cisneros C, Alemañy Rubio E, Triana Casado I, González Rodríguez L. Evaluación y conducta recomendada en presencia de precursores vítreos retinianos del desprendimiento de retina. Rev Cubana Oftalmol [Internet]. 2013 Sep-Dic [citado 11 Jun 2018];26(3):482-499. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21762013000300013

16. Coffee RE, Westfall AC, Davis GH, Mieler WF, Holz ER. Symptomatic posterior vitreous detachment and the incidence of delayed retinal breaks: case series and meta-analysis. American J Ophthalmol [Internet]. 2007 Sep [citado 11 Jun 2018];144(3):409-413.e1. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/playContent/1-s2.0-S0002939407004345

17. Hollands H, Johnson D, Almeida D, Simel DL, Sharma S. Acute-onset floaters and flashes: is this patient at risk for retinal detachment? Jama [Internet]. 2009 Nov [citado 11 Jun 2018];302(20):2243-9. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19934426

18. Kakehashi A, Takezawa M, Akiba J. Classification of posterior vitreous detachment. Clin Ophthalmol [Internet]. 2014 [citado 11 Jun 2018];8:1-10. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3864797/

19. Yannuzzi NA, Chang JS, Brown GC, Smiddy WE. Cost-utility of evaluation for posterior vitreous detachment and prophylaxis of retinal detachment. Ophthalmology [Internet]. 2018 Jan [citado 11 Jun 2018];125(1):43-50. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/journal/1-s2.0-S0161642017313969

20. Río Torres M, López Ramos M, Hernández Silva R, et al. Manual de diagnóstico y tratamiento en Oftalmología. 2da ed. La Habana: Ciencias Médicas; 2018. p. 491-501.

21. Khan AA, Gupta A, Bennett H. Risk stratifying retinal breaks. Canadian J Ophthalmol [Internet]. 2013 Dec [citado 11 Jun 2018];48(6):546-548. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/journal/1-s2.0-S0008418213002688

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Publicado

2019-09-30

Cómo citar

1.
Márquez Falcón A, Cabanes Goy L, Castillo Bermúdez G, Martínez Urbay JG. Prevención del desprendimiento regmatógeno de retina en pacientes con desprendimiento posterior del vítreo agudo sintomático. Acta Méd Centro [Internet]. 30 de septiembre de 2019 [citado 28 de junio de 2025];13(4):492-501. Disponible en: https://revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/1060

Número

Sección

Artículos Originales