Situación actual de la candidiasis sistémica en pacientes hospitalizados
Palabras clave:
recién nacido, pediatría, adulto, atención al paciente grave, Candida sppResumen
Introduction: las micosis invasivas por Candida spp se mantienen como las más diagnosticadas en pacientes neonatales, pediátricos y adultos hospitalizados en salas de atención al grave a nivel provincial. Objetivo: identificar el principal tipo de muestra por grupo de edades y especie de Candida por tipo de muestra en neonatos y niños menores de 18 años. Método: estudio descriptivo, transversal sobre los aislamientos de Candida spp en hemocultivos, urocultivos, líquido cefalorraquídeo, tubo endotraqueal y punta de catéter obtenidos de pacientes neonatales, pediátricos y adultos hospitalizados en salas de atención al grave en los cinco hospitales provinciales de Villa Clara entre el primero de enero de 2018 hasta el 31 de agosto de 2019. La muestra fue de 114 aislamientos positivos. Se obtuvieron distribuciones de frecuencias absolutas, relativas, porcientos y análisis estadístico como Ji cuadrado de Pearson. Resultados: los adultos aportaron mayores números de aislamientos positivos, seguidos de los neonatos y de edad pediátrica, principalmente en el año 2018. Las muestras de sangre, seguidas de las de orina en neonatos y pacientes pediátricos fueron las más diagnosticadas; en los adultos fue a la inversa. En neonatos la Candida tropicalis y la Candida spp fueron las especies más aisladas, sin significación estadística, en pacientes pediátricos fueron la Candida spp y la Candida krusei, ambas con significación estadística en hemocultivos y punta de catéter. Conclusiones: se diagnosticó candidiasis invasiva en los tres grupos de edades, principalmente en sangre y orina, y con variabilidad en las especies de Candida.
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Citas
1. Otálora Valderrama S, Herrero Martínez JA, Hernández Torres A, Moral Escudero E, Gómez Gómez J, Segovia Hernández M. Micosis sistémicas en pacientes no inmunocomprometidos. Medicine [Internet]. 2018 May [citado 24 Jul 2019];12(57):3357-68. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/playContent/1-s2.0-S0304541218301331. https://doi.org/10.1016/j.med.2018.05.003
2. Memorias del simposio: Avances en el diagnóstico de la candidosis y otras micosis invasivas. Dermatol Rev Mex [Internet]. 2018 Jul-Ago [citado 24 Jul 2019];62(4):347-366. Disponible en: https://dermatologiarevistamexicana.org.mx/article/memorias-del-simposio-avances-en-el-diagnostico-de-la-candidosis-y-otras-micosis-invasivas/
3. Zaragoza R, Ramírez P, Borges M, Pemán J. Puesta al día en la candidiasis invasora en el paciente crítico no neutropénico. Rev Iberoam Micol [Internet]. 2016 Jul-Sep [citado 24 Jul 2019];33(3):145–151. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-iberoamericana-micologia-290-articulo-puesta-al-dia-candidiasis-invasora-S1130140616000176. DOI:10.1016/j.riam.2016.03.001
4. Guzzetti LB, Vescina CM, Gil MF, Gatti BM. Candidemias en pediatría: distribución de especies y sensibilidad a los antifúngicos. Rev Argent Microbiol [Internet]. 2017 Oct-Dec [citado 1 Oct 2019];49(4):320-322. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0325754117300536. https://doi.org/10.1016/j.ram.2016.12.011
5. Pemán J, Quindós G. Aspectos actuales de las enfermedades invasoras causadas por Candida y otros hongos levaduriformes. Rev Iberoam Micol [Internet]. 2016 Jul-Sep [citado 1 Oct 2019];33(3):133–139. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-iberoamericana-micologia-290-articulo-aspectos-actuales-enfermedades-invasoras-causadas-S1130140615000765. DOI:10.1016/j.riam.2015.10.001
6. Puig-Asensio M, Padilla B, Garnacho-Montero J, Zaragoza O, Aguado JM, Zaragoza R, et al. Epidemiology and predictive factors for early and late mortality in Candida bloodstream infections: a population-based surveillance in Spain. Clin Microbiol Infect [Internet]. 2014 Apr [citado 1 Oct 2019];20(4):O245–54. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24125548. https://doi.org/10.1111/1469-0691.12380
7. Quesada Quesada TV, Aríz Milián O, Salas Sivero D, Abreus López RO, González Velázquez RA, Morales Suárez AB. Candidiasis sistémica en recién nacidos con muy bajo peso. Un problema de salud a resolver. Rev Cub Med Int Emerg [Internet]. 2013 [citado 24 Jul 2019];12(2):111-123. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubmedinteme/cie-2013/cie132h.pdf
8. García Gómez D, Abreu Duarte R, Truffín Truffín EG, Mollineda León L, González López Y, López Pérez M. Candidiasis invasiva en pacientes pediátricos ingresados. Medicentro Electrón [Internet]. 2019 Jul-Sep [citado 1 Oct 2019]; 23(3):225-237. Disponible en: http://www.medicentro.sld.cu/index.php/medicentro/article/view/2933/2442
9. Renau AI, García-Vidal C, Salavert M. Enfermedades invasivas por hongos levaduriformes en pacientes quemados graves. Rev Iberoam Micol [Internet]. 2016 Jul-Sep [citado 24 Jul 2019];33(3):160–169. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-iberoamericana-micologia-290-resumen-enfermedades-invasivas-por-hongos-levaduriformes-S1130140616000139. DOI:10.1016/j.riam.2016.02.002
10. Puig-Asensio M, Pemán J, Zaragoza R, Garnacho-Montero J, Martín-Mazuelos E, Cuenca-Estrella M, et al. Impact of therapeutic strategies on the prognosis of candidemia in the ICU. Crit Care Med [Internet]. 2014 Jun [citado 24 Jul 2019];42(6):1423–32. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24557426. https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000000221
11. Guinea J, Zaragoza O, Escribano P, Martín-Mazuelos E, Pemán J, Sánchez-Reus F, et al. Molecular identification and antifungal susceptibility of yeast isolates causing fungemia collected in a population-based study in Spain from 2010 to 2011. Antimicrob Agents Chemother [Internet]. 2014 [citado 24 Jul 2019];58(3):1529–37. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24366741. https://doi.org/10.1128/AAC.02155-13
12. Collado Pérez C, Sánchez Rodríguez E, Rodríguez Leal C, Caro Gómez N, Martín-Aspas A. Protocolo diagnóstico y tratamiento empírico de las infecciones del sistema nervioso central en el paciente inmunocomprometido sin infección por el VIH. Medicine [Internet]. 2018 Abr [citado 24 Jul 2019];12(54):3226-30. Disponible en: https://www.medicineonline.es/es-protocolo-diagnostico-tratamiento-empirico-infecciones-articulo-S0304541218300957
13. Maldonado I, Arechavala A, Guelfand L, Relloso S, Garbasz C. Infecciones urinarias nosocomiales por levaduras. Estudio multicéntrico de 14 hospitales de la red de micología de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Rev Iberoam Micol [Internet]. 2016 Abr-Jun [citado 24 Jul 2019];33(2):104–109. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-iberoamericana-micologia-290-articulo-infecciones-urinarias-nosocomiales-por-levaduras--S1130140615000777. DOI:10.1016/j.riam.2015.07.004
14. Bassetti M, Righi E, Ansaldi F, Merelli M, Scarparo C, Antonelli M, et al. A multicenter multinational study of abdominal candidiasis: epidemiology, outcomes and predictors of mortality. Intensive Care Med [Internet]. 2015 Sep [citado 24 Jul 2019];41(9):1601–10. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26077063. https://doi.org/10.1007/s00134-015-3866-2
15. Zaragoza R, Ramírez P, Borges M, Pemán J. Puesta al día en la candidiasis invasora en el paciente crítico no neutropénico. Rev Iberoam Micol [Internet]. 2016 Jul-Sep [citado 24 Jul 2019];33(3):145-151. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-iberoamericana-micologia-290-articulo-puesta-al-dia-candidiasis-invasora-S1130140616000176. DOI:10.1016/j.riam.2016.03.001
16. Fraga Bermúdez JM, Fernández Lorenzo JR, Reparaz Vidal R, Fidalgo Álvarez I, Alvaro Iglesias E, Aragón García MP, et al. Candidiasis invasiva en el periodo neonatal [Internet]. España: Grupo de Hospitales Castrillo; 2000.
17. Mejías Martín T, Pupo Rodríguez H, Tamayo Ortiz AN, de Armas Guerra D. Infección sistémica nosocomial por especies del género Candida en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Ciencias Holguín [Internet]. 2013 Abr-Jun [citado 1 Oct 2019];19(2):27-42. Disponible en: http://www.ciencias.holguin.cu/index.php/cienciasholguin/article/view/763/745
18. Decia M, Telechea H, Fernández N, Menchaca A. Incidencia y etiología de la candidiasis invasiva en la Unidad de Cuidados Intensivos de Niños del Centro Hospitalario Pereira Rossell. Arch Pediatr Urug [Internet]. 2017 Abr [citado 1 Oct 2019];88(2):72-77. Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?pid=S1688-12492017000200002&script=sci_arttext
19. Rosanova MT, Brizuela M, Carnovale S, Caracciolo B, Caravallo N, Gómez S, et al. Candidemia en un hospital pediátrico de alta complejidad. Med Infantil [Internet]. 2018 Mar [citado 1 Oct 2019];25(1):17-21. Disponible en: http://www.medicinainfantil.org.ar/images/stories/volumen/2018/xxv_1_017.pdf
20. Feliciano Guzmán JM. Frecuencia y susceptibilidad antifúngica de Candida spp aislados en un hospital pediátrico del Estado de Chiapas, México [tesis]. México: Universidad de Ciencias y Artes de Chiapas; 2016.
21. Franco-Curiel DL, Quindós Andrés G, de la Fuente I, Ribacoba L, Fernández-Rodríguez M, Guridi A, et al. Estudio comparativo de la candidiasis invasiva en México y España [Internet]. En: MOL2NET 2017, International Conference on Multidisciplinary Sciences; 13 Ago 2017; Bilbao, España. Bilbao: Universidad del País Vasco; 2017 [citado 1 Oct 2019]. Disponible en: https://sciforum.net/manuscripts/4596/slides.pdf
22. Tiraboschi IN, Pozzi NC, Farías L, García S, Fernández NB. Epidemiología, especies, resistencia antifúngica y evolución de las candidemias en un hospital universitario de Buenos Aires, Argentina, durante 16 años. Rev Chilena Infectol [Internet]. 2017 Oct [citado 1 Oct 2019];34(5):431-440. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/pdf/rci/v34n5/0716-1018-rci-34-05-0431.pdf. http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182017000500431
23. Roig Álvarez T, Perurena Lancha M, Martínez Machín G, Barrios Rentería Y, Hechavarría Calderín CE, Santurio Gil A. Candidiasis invasiva en una unidad de cuidados intensivos neonatales de La Habana. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2017 Jul [citado 1 Oct 2019];89(3):[aprox. 12 p.]. Disponible en: http://www.revpediatria.sld.cu/index.php/ped/article/view/397/147
24. Arias D, Jiménez JC. Manejo de la infección por candida en el recién nacido. Repert Med Cir [Internet]. 2015 [citado 1 Oct 2019];24(2):123-130. Disponible en: https://revistas.fucsalud.edu.co/index.php/repertorio/article/view/633/670. https://doi.org/10.31260/RepertMedCir.v24.n2.2015.633
25. Figueras C, Díaz de Heredia C, García JJ, Navarro M, Ruiz-Contreras J, Rossich R, et al. Recomendaciones de la Sociedad Española de Infectología Pediátrica sobre diagnóstico y tratamiento de la candidiasis invasiva. An Pediatr (Barc) [Internet]. 2011 May [citado 1 Oct 2019];74(5):337.e1-337.e17. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/playContent/1-s2.0-S1695403311000397
26. Barahona Correa JE, Calvo Valderrama MG, Romero Alvernia DM, Angulo Mora J, Alarcón Figueroa LF, Rodríguez Malagón MN, et al. Epidemiología de los casos de candidemia en un Hospital Universitario en Colombia, 2008-2014. Univ Med [Internet]. 2019 Jan-Mar [citado 1 Oct 2019];60(1). Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2011-08392019000100003. http://dx.doi.org/10.11144/javeriana.umed60-1.cand
27. Martínez Jiménez MC. Evaluación de biomarcadores serológicos de candidiasis invasiva para su aplicación clínica [tesis]. Madrid: Universidad Complutense de Madrid; 2015 [citado 1 Oct 2019]. Disponible en: https://eprints.ucm.es/41390/1/T38451.pdf
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