El COVID-19 en pacientes pediátricos atendidos en la Provincia de Villa Clara
Texto completo:
PDFResumen
Objetivo: describir los aspectos clínicos, de laboratorio y el tratamiento del coronavirus 2019 en la población pediátrica atendida.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal en 43 pacientes de la Provincia de Villa Clara diagnosticados con la enfermedad desde marzo hasta octubre de 2020; fueron seleccionados mediante muestreo no probabilístico.
Resultados: fueron afectados un total de 43 niños, predominó el grupo de edad de mayores de 15 años, 20 niños cursaron la enfermedad de forma asintomática y el resto presentó síntomas leves. Se destacaron las manifestaciones cutáneas y los síntomas respiratorios ligeros. En los exámenes de laboratorio a las 72 horas 17 pacientes presentaron leucopenia ligera. El patrón radiológico pulmonar fue normal excepto en dos niños. El tratamiento se aplicó a todos según el protocolo vigente (kaletra, cloroquina e interferón) y mostró excelentes resultados.
Conclusiones: el diagnóstico clínico favoreció registrar una mayor incidencia de la enfermedad en los pacientes mayores de 15 años, predominaron los casos asintomáticos y los enfermos desarrollaron síntomas leves de la enfermedad, la mayoría presentó valores de laboratorio y rayos X de tórax normales, el tratamiento se basó en la triple terapia según el protocolo de actuación cubano en ese momento.
Palabras clave
Referencias
Aleaga Hernandez YY, Serra Valdes MA, Cordero López G. Neumonía adquirida en la comunidad: aspectos clínicos y valoración del riesgo en ancianos hospitalizados. Rev Cubana Salud Pública [Internet]. 2015 Sep [citado 22/03/2020];41(3):[aprox. 14 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662015000300003&lng=es
Feldman C. Pneumonia in the elderly. Clin in Chest Med [Internet]. 1999 Sep [citado 22/03/2020];20(3):[aprox. 11 p.]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10516904/. https://doi.org/10.1016/s0272-5231(05)70236-7
Fein AM. Pneumonia in the elderly. Special diagnostic and therapeutic considerations. Med Clin North Am [Internet]. 1994 Sep [citado 22/03/2020];78(5):[aprox. 20 p.] Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8078366/. https://doi.org/10.1016/s0025-7125(16)30117-1
Montero Alcaraz JC. Guía-Itinerario formativo de la Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria [Internet]. Mataró: Consorci Sanitari del Maresme; 2020 [citado 22/03/2020]. Disponible en: https://www.csdm.cat/media/upload/arxius/r-d-i/docencia/formacio-sanitaria-especialitzada/GIFT-i-supervisio/MFiC_GIFT_2020.pdf
Rojas Pérez MM, Díaz de Villegas Reguera V, Sacramento Pedraza I, Rodríguez Marañón M, Martínez Rojas L, Delgado Pagán G. Mortalidad por enfermedades respiratorias en el adulto mayor. Evolución en un año. Acta Méd Centro [Internet]. 2016 [citado 29/03/2020];10(3):[aprox. 6 p.]. Disponible en: http://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/683/813
Murphy TF. Neumonías. En: Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades infecciosas. Principios y práctica. 9th Ed. [Internet]. España: Elsevier; 2020 [citado 29/03/2020]. Disponible en: https://www.elsevier.com/books/mandell-douglas-y-bennett-enfermedades-infecciosas-principios-y-practica/bennett/978-84-9113-499-2
Martínez-Vernaza S, Mckinley E, Soto MJ, Gualtero S. Neumonía adquirida en la comunidad: una revisión narrativa. Univ Med [Internet]. 2018 Sep-Dec [citado 29/03/2020];59(4):[aprox. 7 p.]. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2011-08392018000400093. https://doi.org/10.11144/javeriana.umed59-4.neum
Prasad P, Bhat S. Clinicomicrobiological study of community-acquired pneumonia. Lung India [Internet]. 2017 Oct [citado 29/03/2020];34(5):[aprox. 7 p.]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28869245/. https://doi.org/10.4103/lungindia.lungindia_89_17
Laurani H, Leivas J, Palacio R, Hortal Palma M. Carga de neumonía en adultos hospitalizados. An Fa Med [Internet]. 2018 [citado 29/03/2020];5(2):[aprox. 7 p.]. Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/pdf/afm/v5n2/2301-1254-afm-5-02-86.pdf. http://dx.doi.org/10.25184/anfamed2018v5n2a3
Azevedo J. Metodologias qualitativas: análise do discurso. In: Esteves J, Azevedo J, editores. Metodologias qualitativas para as ciências sociais. Porto: Universidade do Porto; 1998 [Internet]. [citado 29/03/2020]. Disponible en: https://repositorio-aberto.up.pt/bitstream/10216/8902/2/4264.pdf
Artiles VL, Otero IJ, Barrios OI. Metodología de la investigación científica para las ciencias de la salud. XIV Ed. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2008 [citado 29/03/2020]. Disponible en: http://files.sld.cu/ortopedia/files/2017/12/Metodolog%C3%ADa-de-la-investigaci%C3%B3n.pdf
Mandell, Douglas y Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 8th Ed. [Internet]. Philadelphia: Saunders; 2014 [citado 29/03/2020]. Disponible en: https://www.elsevier.com/books/mandell-douglas-and-bennetts-principles-and-practice-of-infectious-diseases/bennett/978-1-4557-4801-3
Arshad H, Fasanya A, Cheema T, Singh AC. Acute pneumonia. Crit Care Nurs Q [Internet]. 2016 Jun [citado 29/03/2020];39(2):[aprox. 18 p.]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26919676/. https://doi.org/10.1097/CNQ.0000000000000108
Menéndez R, Torres A, Aspa J, Capelastegui A, Prat C, Rodríguez de Castro F. Community-Acquired Pneumonia. New Guidelines of the Spanish Society of Pulmonology and Thoracic Surgery (SEPAR). Arch Bronconeumol [Internet]. 2010 Oct [citado 29/03/2020];46(10):[aprox. 16 p.]. Disponible en: https://www.archbronconeumol.org/en-community-acquired-pneumonia-new-guidelines-spanish-articulo-S1579212911600086. http://doi.org/10.1016/S1579-2129(11)60008-6
Morales A, Rosas GM, Yarce E, Paredes YV, Rosero M, Hidalgo A. Condiciones médicas prevalentes en adultos mayores de 60 años. Acta Med Colomb [Internet]. 2016 Mar [citado 29/03/2020];41(1):[aprox. 7 p.]. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/amc/v41n1/v41n1a06.pdf
Prevención, diagnóstico y tratamiento de neumonía adquirida en la comunidad. Guía de Evidencias y recomendaciones: Guía de Práctica Clínica [Internet]. México: IMSS; 2017 [citado 29/03/2020]. Disponible en: http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/234GER.pdf
Torres A, Menéndez R, Wunderink RG. Bacterial Pneumonia and Lung Abscess. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine [Internet]. 2016 [citado 29/03/2020]:[aprox. 27 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7152161/#. https://dx.doi.org/10.1016/B978-1-4557-3383-5.00033-6
Liu DS, Han XD, Liu XD. Current Status of Community Acquired neumonia in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Chin Med J (Engl) [Internet]. 2018 May [citado 29/03/2020];131(9):[aprpx. 5 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5937318/. https://dx.doi.org/10.4103/0366-6999.230727
Gómez-Junyent J, Garcia-Vidal C, Viasus D, Millat-Martínez P, Simonetti A, Santos MS, et al. Clinical features, etiology and Outcomes of community acquired pneumonia in patients with chronic obstructive pulmonary disease. PLoS One [Internet]. 2014 Aug [citado 29/03/2020];9(8):[aprox. 4 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4148341/. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0105854
Müllerova H, Chigbo C, Hagan GW, Woodhead MA, Miravitlles M, Davis KJ, et al. The natural history of community acquired pneumonia in COPD patients: A population database analysis. Respir Med [Internet]. 2012 Aug [citado 29/03/2020];106(8):[aprox. 10 p.]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22621820/. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2012.04.008
Marrie TJ, Haldane EV, Faulkner RS, Durant H, Kwan C. Community-acquired pneumonia requiring hospitalization. Is it different in the elderly? J Am Geriatr Soc [Internet]. 1985 Oct [citado 29/03/2020];33(10):[aprox. 9 p.]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4045084/. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1985.tb01775.x
Metlay JP, Schulz R, Li YH, Siger DE, Marrie TJ, Coley CM, et al. Influence of age on symptoms at presentation in patients with community-acquired pneumonia. Arch Intern Med [Internet]. 1997 Jul [citado 29/03/2020];157(13):[aprox. 7 p.]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9224224/
Sligl WI, Marrie TJ. Severe community-acquired pneumonia. Crit Care Clin [Internet]. 2013 Jul [citado 29/03/2020];29(3):[aprox. 9 p.]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23830654/. https://doi.org/10.1016/j.ccc.2013.03.009
Corrêa RA, Costa AN, Lundgren F, Michelin L, Figueiredo MR, Holanda M, et al. 2018 recommendations for the management of community acquired pneumonia. J Bras Pneumol [Internet]. 2018 Oct [citado 29/03/2020];44(5):[aprox. 20 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6467584/. http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37562018000000130
Jain S, Self WH, Wunderink RG, Fakhran S, Balk R, Bramley AM, et al. Community-Acquired Pneumonia Requiring Hospitalization among U.S. Adults. N Engl J Med [Internet]. 2015 Jul [citado 29/03/2020];373(5):[aprox. 13 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4728150/. https://doi.org/10.1056/nejmoa1500245
Chalmers JD. The Modern Diagnostic Approach to Community-Acquired Pneumonia in Adults. Semin Respir Crit Care Med [Internet]. 2016 Dec [citado 29/03/2020];37(6):[aprox. 9 p.]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27960211/. https://doi.org/10.1055/s-0036-1592125
Taghizadieh A, Ala A, Rahmani F, Nadi A. Diagnostic Accuracy of Chest x-Ray and Ultrasonography in Detection of Community Acquired Pneumonia; a Brief Report. Emerg (Tehran) [Internet]. 2015 [citado 29/03/2020];3(3):[aprox. 3 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4608340/
Karhu JM, Ala-Kokko TI, Ahvenjärvi LK, Rauvala E, Ohtonen P, Syrjälä HP. Early chest computed tomography in adult acute severe community-acquired pneumonia patients treated in the intensive care unit. Acta Anaesthesiol Scand [Internet]. 2016 Sep [citado 29/03/2020];60(8):[aprox. 8 p.]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27272897/. https://doi.org/10.1111/aas.12749
Masiá M, Padilla S, Ortiz de la Tabla V, González M, Bas C, Gutiérrez F. Procalcitonin for selecting the antibiotic regimen in outpatients with low-risk community-acquired pneumonia using a rapid point-of-care testing: A single-arm clinical trial. PLoS One [Internet]. 2017 Apr [citado 29/03/2020];12(4):[aprox. 13 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5398537/. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0175634
Fukuyama H, Yamashiro S, Kinjo K, Tamaki H, Kishaba T. Validation of sputum Gram stain for treatment of community-acquired pneumonia and healthcare-associated pneumonia: a prospective observational study. BMC Infect Dis [Internet]. 2014 Oct [citado 29/03/2020];14:[aprox. 12 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4287475/. https://doi.org/10.1186/1471-2334-14-534
Ministério da Saúde. Manual de Procedimentos Básicos em Microbiologia Clínica para o Controle de Infecção Hospitalar [Internet]. Brasília: ANVISA/Ministério da Saúde; 2000 [citado 29/03/2020]. Disponible en: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_procedimentos_microbiologiaclinica_controle_infechospitalar.pdf
Rello J, Rodriguez R, Jubert P, Alvarez B. Severe community-acquired pneumonia in the elderly: epidemiology and prognosis. Study Group for Severe Community-Acquired Pneumonia. Clin Infect Dis [Internet]. 1996 Oct [citado 29/03/2020];23(4):[aprox. 6 p.]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8909834/. https://doi.org/10.1093/clinids/23.4.723
Enlaces refback
- No hay ningún enlace refback.
Copyright (c) 2021 Fidel Ernesto Pérez Marrero, Beatriz Rodríguez Sandeliz, Juan Carlos De la Torre Pérez, Lissette del Rosario López González, Marbin Machado Díaz