Estudio de la supervivencia al año de pacientes con metastásis de cáncer de origen desconocido

Marisel Rosell Díaz, Dianelí Lorely Reyes Hernández, Halbert Hernández Negrín, Lázaro José Jiménez Domínguez

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Resumen

Introducción: el pronóstico de los pacientes con metastásis de cáncer de origen desconocido es precario, solo el 25% de los pacientes están vivos al año.
Objetivo: determinar la influencia del diagnóstico histopatológico en la supervivencia al año de pacientes con metástasis de cáncer de origen desconocido.
Métodos: se realizó un estudio observacional de cohorte con los pacientes que ingresaron en el Hospital “Arnaldo Milián Castro” en el período comprendido entre enero de 2011 y diciembre de 2017.
Resultados: fueron estudiados 57 pacientes, 10 resultaron vivos y 47 fallecidos. La hipertensión arterial (47,4%) y el tabaquismo (45,6%) fueron los antecedentes patológicos personales más frecuentes. La astenia, la anorexia y la pérdida de peso, entre otras, fueron las manifestaciones clínicas al ingreso más significativamente asociadas a la mortalidad. En el grupo de los pacientes fallecidos los valores medios de la hemoglobina, la albúmina sérica y los triglicéridos fueron significativamente menores, mientras que el lactato deshidrogenasa fue mayor. Los pacientes con tumor primario desconocido no sobrevivieron al año y aproximadamente el 20% sobrevive a los seis meses, los que tuvieron diagnóstico de adenocarcinoma poco diferenciado aproximadamente en un 10% sobrevivieron a los 11 meses y los pacientes con primario de pulmón sobrevivieron aproximadamente un 10% al año. Tener tumor primario desconocido aumentó el riesgo de morir aproximadamente 3,6 veces, adenocarcinoma poco diferenciado 2,0 veces y el tumor primario de pulmón 1,9.
Conclusiones: el diagnóstico histopatológico de tumor primario, adenocarcinoma poco diferenciado y el tumor primario de pulmón influyen en la mortalidad del paciente con metástasis de cáncer de origen desconocido.

Palabras clave

cáncer de origen desconocido; supervivencia; metástasis

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