Manejo quirúrgico de metástasis hepáticas de cáncer colorrectal, avances y controversias

Autores/as

Palabras clave:

cáncer colorrectal; metástasis hepáticas; cirugía hepática; resección hepática; quimioterapia perioperatoria; cirugía laparoscópica; cirugía robótica

Resumen

Introducción: El cáncer colorrectal representa una de las principales causas de mortalidad a nivel mundial. La diseminación al hígado es la forma más frecuente de metástasis, lo que condiciona el pronóstico de estos pacientes. Los avances en las técnicas quirúrgicas y el tratamiento sistémico han modificado el enfoque terapéutico de esta enfermedad.
Objetivo: exponer los avances y controversias actuales en el manejo quirúrgico de las metástasis hepáticas de cáncer colorrectal.
Métodos: Se realizó una revisión de la literatura científica en bases de datos electrónicas como PubMed, Scopus y Web of Science. Se utilizaron palabras claves en español e inglés, se seleccionaron artículos originales, revisiones y guías clínicas que abordaron aspectos quirúrgicos, quimioterapia perioperatoria y terapias locales.
Resultados: El tratamiento quirúrgico evolucionó hacia procedimientos menos invasivos, con mayor conservación del hígado y enfoque multidisciplinario. La cirugía laparoscópica y robótica mostró beneficios perioperatorios sin afectar la supervivencia. Se priorizó la evaluación biológica de la enfermedad, lo que permitió ampliar los criterios de resecabilidad. Persistieron controversias sobre los márgenes quirúrgicos, el momento ideal de la cirugía y la duración óptima de la quimioterapia preoperatoria.
Conclusiones:  El manejo quirúrgico actual de las metástasis hepáticas de cáncer colorrectal es altamente especializado y dinámico. La integración de nuevas técnicas y el trabajo en equipos multidisciplinarios han mejorado los resultados oncológicos y la calidad de vida. La toma de decisiones individualizada y la investigación clínica serán claves para resolver las controversias existentes.

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Biografía del autor/a

Roberto Lázaro Blanco Sosa, 1. Hospital Universitario General "Calixto García". Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. La Habana, Cuba

Especialista de I Grado en Cirugía General. Máster en Bioética.

Jose Antonio Copo de Armas, 1. Hospital Universitario General Calixto García. Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. La Habana, Cuba

Especialista de I Grado en Cirugía General. Profesor Instructor

Lenyn Daniel Montes Sevilla, Universidad Autónoma de Nayarit, Nayarit, México

Especialista en Medicina preventiva y Cirugía

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Publicado

2026-08-17

Cómo citar

1.
Blanco Sosa RL, Copo de Armas JA, Montes Sevilla LD. Manejo quirúrgico de metástasis hepáticas de cáncer colorrectal, avances y controversias. Acta Méd Centro [Internet]. 17 de agosto de 2026 [citado 28 de agosto de 2026];20:e2318. Disponible en: https://revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/2318

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Artículos Originales