Manejo anestésico de pacientes con policitemia vera. Presentación de caso

Autores/as

Palabras clave:

policitemia vera, neoplasias mieloproliferativas, trombosis, anesthetic management

Resumen

Introducción: la policitemia vera, o enfermedad de Vaquez y Osler, integra el grupo de neoplasias mieloproliferativas y presenta características clínicas y analíticas tales como leucocitosis y trombocitosis persistentes, microcitosis secundaria a ferropenia, aumento de la masa eritrocítica, mutaciones de JAK2, incremento de fosfatasa alcalina leucocítica, esplenomegalia, prurito aquagénico generalizado, sangramientos, trombosis arterial y venosa, incluidas localizaciones infrecuentes y eritromegalia.
Presentación del paciente: se informa el manejo anestésico en un paciente en el que las principales consideraciones están relacionadas con el incremento de la viscosidad de la sangre, lo que provoca mayor riesgo de trombosis y la mayor incidencia de ateroesclerosis y cardiopatías.
Conclusiones: la suspensión de la aspirina y de la hidroxiurea, el uso pre y postoperatorio de heparina de bajo peso molecular, la hemodilución normovolémica aguda, la hidratación adecuada, el uso de medias elásticas en miembros inferiores, la deambulación precoz, la buena hemostasia quirúrgica y la disponibilidad de sangre y sus componentes son los elementos fundamentales en el manejo de este paciente.

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Biografía del autor/a

Osmany Cruz García, Hospital Universitario "Celestino Hernández Robau", Santa Clara, Villa Clara, Cuba

Especialista de I Grado en Anestesiología y Reanimación. MsC.  Atención Integral a la Mujer. Profesor Auxiliar. Servicio Anestesiología y Reanimación

Carlos Gilberto Nieto Monteagudo, Hospital Universitario "Celestino Hernández Robau", Santa Clara, Villa Clara, Cuba

Especialista de I y II Grado en Anestesiología y Reanimación. Profesor Auxiliar y Consultante. Servicio Anestesiología y Reanimación

Miguel Alejandro Guerra Hernández, Hospital Pediátrico Universitario "José Luis Miranda", Santa Clara, Villa Clara, Cuba

Especialista de I Grado en Anestesiología y Reanimación. Servicio Anestesiologíay Reanimación

Citas

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Publicado

2026-01-01

Cómo citar

1.
Cruz García O, Nieto Monteagudo CG, Guerra Hernández MA. Manejo anestésico de pacientes con policitemia vera. Presentación de caso. Acta Méd Centro [Internet]. 1 de enero de 2026 [citado 2 de enero de 2026];20:e2330. Disponible en: https://revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/2330

Número

Sección

Informes de Casos