Comportamiento del lupus eritematoso sistémico en edad pediátrica en Villa Clara

Resumen

Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo en el período comprendido entre enero de 1995 y diciembre de 2010 con el objetivo de dar a conocer aspectos epidemiológicos del lupus eritematoso sistémico, enfermedad de base genética y patogenia autoinmune de evolución crónica. La mayoría de los pacientes se diagnostican en edad prepuberal y puberal; los niños presentan con frecuencia un compromiso multisistémico grave. Se estudiaron 35 niños en el Hospital Pediátrico "José Luis Miranda", se revisaron sus historias clínicas y se aplicó una encuesta. La edad más frecuente fue la del grupo de nueve a 11 años, predominó el sexo femenino (88.57%) y el color blanco de la piel. Un 88.57% presentó eritema malar; las manifestaciones articulares se observaron en el 80% y un 77.14% presentó fiebre y úlceras orales; se advirtió compromiso renal en el 65.71% y en un 37.14% alteraciones hematológicas y la serositis se observó en un 40% de lo casos. Los anticuerpos antinucleares fueron positivos en 62.86% y la complementemía se encontró disminuida en 71.43%. Se realizaron siete biopsias renales. Todos los pacientes fueron tratados con corticoides y los inmunosupresores más utilizados fueron la ciclofosfamida y la azatioprina. Se evalúa, por un equipo multidisciplinario, la importancia del diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado para un mejor pronóstico.