Fístula enterovesical. A propósito de un caso

Resumen

La fístula entero vesical es la comunicación entre la vejiga urinaria y el intestino; el escape de materia fecal y de gases por la vía urinaria son signos característicos de esta comunicación anormal, detectable fácilmente por el paciente. Los segmentos intestinales que más frecuentemente se comunican con la vejiga son el recto, el colon, el sigmoides y el íleon terminal. Se presenta un paciente de 58 años con antecedentes de  padecer quistes renales bilaterales e hipertensión arterial -como dato interesante se le había practicado un año atrás una ureterolitectomia endoscópica- que comenzó con episodios de sepsis urinaria a repetición e informó que estaba orinando heces fecales y que le salían gases por la orina. Se le diagnosticó, después de múltiples exámenes complementarios, un divertículo perforado a vejiga; se le realizó el acto quirúrgico (resección intestinal y anastomosis término-terminal con cistectomía parcial) y evolucionó favorablemente.