Caracterización neuropsicológica de pacientes con trauma craneoencefálico frontal leve y moderado

Alfredo Ramón Amado Donéstevez de Mendaro, Oscar Cañizares Luna, Lucia del Carmen Alba Pérez, Milagros Alegret Rodríguez

Texto completo:

HTML PDF

Resumen

Introducción: los traumatismos craneoencefálicos frontales constituyen la primera causa de muerte y discapacidad en pacientes menores de 45 años; las neuropsicológicas, para las que se necesita una evaluación particular, son sus secuelas más frecuentes. Objetivo: describir las características neuropsicológicas de 42 pacientes afectados con trauma craneoencefálico frontal leve y moderado. Método: se realizó un estudio epidemiológico transversal descriptivo con una muestra de 42 pacientes con trauma craneoencefálico frontal leve y moderado que fueron ingresados en la Sala de Neurocirugía del Hospital “Arnaldo Milián Castro” entre enero y diciembre de 2015. Resultados: elevada frecuencia de alteraciones de la atención, al igual que de la memoria (ambas constituyen un proceso básico para la adaptación del ser humano al mundo que lo rodea); el deterioro de la memoria por distintos mecanismos causa pérdidas funcionales importantes, en particular la amnesia anterógrada, y dificultad para el control del pensamiento y el enlentecimiento de los procesos, así como alteraciones para regular la respuesta emocional y, en todos los casos, se encontrará algún nivel de alteración del lenguaje, asociado a estados emocionales negativos. Conclusiones: en las variables estudiadas se comprobó la presencia de distintos niveles de alteración en la atención, la memoria, el pensamiento y el lenguaje y de estados emocionales negativos combinados en un mismo paciente, lo que los convierte en elementos relevantes a tener presentes en la evaluación de los pacientes.

Palabras clave

traumatismos craneocerebrales; pruebas neuropsicológicas; análisis multivariante

Referencias

Leibson CL, Brown AW, Ransom JE, Diehl N, Perkins PK, Mandrekar J, et al. Incidence of traumatic brain injury across the full disease spectrum: a population-based medical record review study. Epidemiology [Internet]. 2011 [citado 6 Ene 2017];22(6):836-44. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21968774

Theadom A, Barker-Collo S, Feigin VL, Starkey NJ, Jones K, Jones A, et al. The spectrum captured: a methodological approach to studying incidence and outcomes of traumatic brain injury on a population level. Neuroepidemiology [Internet]. 2012 [citado 6 Ene 2017];38(1):18-29. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22179412

Daroff RB, Femchel GM, Jakovic J.Trauma of the nervous sistem craniocerebral trauma. En: Daroff RB, Femchel GM, Jakovic J, Mazziotta JC. Neurology in clinical practice. 6th ed. San Francisco: Elsevier Health Sciences; 2012. p. 942-956.

Corrigan JD, Hammond FM. Traumatic brain injury as a chronic health condition. Arch Phys Med Rehabil [Internet]. 2013 [citado 6 Ene 2017];94(6):1199-201. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23402722

Ahman S, Saveman BI, Styrke J, Björnstig U, Stålnacke BM. Long-term follow-up of patients with mild traumatic brain injury: a mixed-method study. J Rehabil Med [Internet]. 2013 [citado 6 Ene 2017];45(8):758-64. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24002311

Amado Donéstevez de Mendaro A, Blanco González R, Camacho García L. Traumatismo craneoencefálico. Disfunción cognitiva. Acta Méd Centro [Internet]. 2012 [citado 6 Ene 2017];6(1):10-15. Disponible en: http://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/666/789

Amado Donéstevez de Mendaro AR, Blanco González R, Nepomuceno Padilla NL, Camacho García L. Traumatismo craneoencefálico frontal y su evaluación neuropsicológica. Medicentro Electrón [Internet]. 2011 [citado 4 Mar 2016];15(1):53-57. Disponible en: http://www.medicentro.sld.cu/index.php/medicentro/article/viewFile/74/103

Leon-Carrion J, Leon-Dominguez U, Pollonini L, Wu MH, Frye RE, Dominguez-Morales MR, et al. Synchronization between the anterior and posterior cortex determines consciousness level in patients with traumatic brain injury (TBI). Brain Res [Internet]. 2012 [citado 6 Ene 2017];1476:22-30. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22534483

Thompson HJ, Dikmen S, Temkin N. Prevalence of comorbidity and its association with traumatic brain injury and outcomes in older adults. Res Gerontol Nurs [Internet]. 2015 [citado 6 Ene 2017];5(1):17-24. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22165997

Leitgeb J, Mauritz W, Brazinova A, Majdan M, Janciak I, Wilbacher I, et al. Glasgow Coma Scale score at intensive care unit discharge predicts the 1-year outcome of patients with severe traumatic brain injury. Eur J Trauma Emerg Surg [Internet]. 2013 [citado 6 Ene 2017];39(3):285-92. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23762202

Leopold A, Krueger F, Dal Monte O, Pardini M, Pulaski SJ, Solomon J, et al. Damage to the left ventromedial prefrontal cortex impacts affective theory of mind. Soc Cogn Affect Neurosci [Internet]. 2012 [citado 6 Ene 2017];7(8):871-80. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22021651

Ramos-Zúñiga R, González-de la Torre M, Jiménez-Maldonado M, Villaseñor- Cabrera T, Bañuelos-Acosta R, Aguirre-Portillo L, et al. Postconcussion syndrome and mild head injury: the role of early diagnosis using neuropsychological Test and Functional Magnetic Resonance-Spectroscopy. World Neurosurg [Internet]. 2014 [citado 6 Ene 2017];8(5):828-835. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1878875013011170

Fraga Maia H, Dourado I, Fernández RCP, Werneck GL. Factores asociados a la incapacidad funcional global luego de transcurrido un año despues del traumatismo craneoencefalico. Salud Colect [Internet]. 2013 [citado 6 Ene 2017];9(3):335-52. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/pdf/sc/v9n3/v9n3a05.pdf

Rostami E, Davidsson J, Ng KC, Lu J, Gyorgy A, Walker J, et al. A model for mild traumatic brain injury that induces limited transient memory impairment and increased levels of axon related serum biomarkers. Front Neurol [Internet]. 2012 [citado 6 Ene 2017];3:115. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3401945/

Kristiansson H, Nissborg E, Bartek J Jr, Andresen M, Reinstrup P, Romner B. Measuring elevated intracranial pressure through noninvasive methods: a review of the literature. J Neurosurg Anesthesiol [Internet]. 2013 [citado 6 Ene 2017];25(4):372-85. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23715045

Su SH, Wang F, Hai J, Liu NT, Yu F, Wu YF, et al. The effects of intracranial pressure monitoring in patients with traumatic brain injury. PloS One [Internet]. 2014 [citado 6 Ene 2017];9(2):e87432. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0064063/

Lee Sy, Kim SS, Kim CH, Park SW, Park JH, Yeo M. Prediction of outcome after traumatic brain injury using clinical and neuroimaging variables. J Clin Neurol [Internet]. 2012 [citado 6 Ene 2017];8(3):224-9. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3469804/

Pavawalla SP, Schmitter-Edgecombe M, Smith RE. Prospective memory after moderate-to-severe traumatic brain injury: multinomial modeling approach. Neuropsychology [Internet]. 2012 [citado 6 Ene 2017];26(1):91-101. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21988127

Lovstad M, Funderud I, Endestad T, Due-Tonnessen P, Meling TR, Lindgren M, et al. Executive functions after orbital or lateral prefrontal lesions: neuropsychological profelis and self–reported executive functions in everyday living. Brain Inj [Internet]. 2012 [citado 6 Ene 2017];26(13-14):1586-98. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22731818

Cicerone KD. Participation after multidisciplinary rehabilitation for moderate to severe traumatic brain injury in adults. Arch Phys Med Rehabil [Internet]. 2013 [citado 6 Ene 2017];94(7):1421-3. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23800407

Téllez-Vargas J. Depresión y trauma craneoencefálico. Avances Psiquiatr Biol. 2005; 6:86-100.

Gould KR, Ponsford JL, Spitz G. Assosiation between cognitive impairments and anxiety desorders following traumatic brain injury. J Clin Exp Neuropsychol [Internet]. 2014 [citado 6 Ene 2017];36(1): 1-14. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24303952

Stuss DT. Functions of the frontal lobes: relation to executive functions. J Int Neuropsychol Soc [Internet]. 2011 [citado 6 Ene 2017];17(5):759-65. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21729406

Mendes Sambalundo A, Herrera Jiménez LF, Angulo Gallo L, Guerra Morales V. Exploración neuropsicológica y manifestaciones de ansiedad y depresión en pacientes con traumatismo cráneo-encefálico. Huambo, 2012. Rev Hosp Psiquiátr La Habana [Internet]. 2015 [citado 6 Ene 2017];12(2):[aprox. 4 p.]. Disponible en: http://www.revistahph.sld.cu/2015/Nro%202/exploracion%20neuropsicologica.html

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.




Copyright (c) 2017 Alfredo Ramón Amado Donéstevez de Mendaro, Oscar Cañizares Luna, Lucia del Carmen Alba Pérez, Milagros Alegret Rodríguez