Uretroplastia y malla libre de tensión en fístula uretrovaginal. Informe de caso

Autores/as

  • Luis Enrique Pérez Moreno Hospital Clínico Quirúrgico Universitario “Arnaldo Milán Castro”
  • Ernesto Romagosa Bermúdes Hospital Clínico Quirúrgico Universitario “Arnaldo Milán Castro”
  • Esther Gilda González Carmona Hospital Clínico Quirúrgico Universitario “Arnaldo Milán Castro”

Palabras clave:

fístula uretrovaginal, uretrocompresión, uretrosuspensión con malla libre de tensión suburetraltransobturatriz, uretroplastia

Resumen

La fístula uretrovaginal es poco frecuente y su tratamiento quirúrgico puede ser muy desafiante a causa de la mala calidad del tejido local; a menudo pueden requerirse dos o más procedimientos, lo que hace sea desalentadora para muchos que emplean los procedimientos vaginales con resultados favorables: uretrocompresión, uretrosuspensión y uretroplastia. Se presenta una paciente de 64 años, operada de rectocistocele y de prolapso uterino, con diagnóstico de fístula uretrovaginal. Debido a los antecedentes de incontinencia urinaria de esfuerzo presentada por la paciente antes de ser operada del prolapso uterino y a que en la fístula ubicada en la uretra proximal o el cuello de la vejiga el mecanismo de continencia puede estar comprometido, se decidió realizar la reparación de la fístula uretrovaginal con una técnica empleada con éxito en otra paciente que presentó trayecto fistuloso entre trígono vesical y vagina y apoyar este procedimiento con una uretrosuspensión con malla libre de tensión suburetraltransobturatriz. La paciente evolucionó satisfactoriamente, lo que apoya el uso de esta técnica quirúrgica que se realizó por primera vez en este hospital.

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Biografía del autor/a

Luis Enrique Pérez Moreno, Hospital Clínico Quirúrgico Universitario “Arnaldo Milán Castro”

Especialista de I Grado en Medicina General Integral y en Urología. Profesor Asistente de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara. Investigador Agregado.

Ernesto Romagosa Bermúdes, Hospital Clínico Quirúrgico Universitario “Arnaldo Milán Castro”

Especialista de I Grado en Urología. Profesor Instructor de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.

Esther Gilda González Carmona, Hospital Clínico Quirúrgico Universitario “Arnaldo Milán Castro”

Especialista de I Grado en Urología. Profesora Auxiliar de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara. Investigadora Agregada.

Citas

1. Osorio Acosta VA. Generalidades. Antecedentes históricos [Internet]. En: Fístulas urinarias. La Habana: Ciencias Médicas; 2006. p.1-16 [citado 15 Nov 2016]. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/libros/fistulas_urinarias/capitulo01.pdf

2. Karram MM. Fístulas de las vías urinarias inferiores. En: Uroginecología y cirugía reconstructiva de la pelvis. 3aed. Amsterdan: Elsevier; 2008. p. 452-467.

3. Memon I, Ahmed SF, Ali SS, Abdullah A. An audit of vesico vaginal fistula at liaquat national hospital. IMJ [Internet]. 2015 [citado 15 Nov 2016];7(4):191-194. Disponible en: http://www.scopemed.org/?mno=214172

4. Tayade S, Kumar N, Shivkumar PV. Vesicocervical fistula: a rare complication of lower segment caesarean section. IJBR [Internet]. 2012 [citado 15 Nov 2016];3(4): 221-223. Disponible en: http://www.ssjournals.com/index.php/ijbr/article/view/737/733

5. Tanagho EA, Brant WO, Lue TF. Disorders of the female urethra. In: Emil A Tanagho EA, McAninch JW. Smith´s General Urology. 17th ed. USA: McGraw-Hill; 2008. p. 638-644.

6. Lue TF, Tanagho EA. Incontinencia urinaria. En: Mc Aninch JW, Lue TF. Smith y Tanagho Urología General. 18 va ed. México: McGraw-Hill; 2014. p. 480-497.

7. Osorio Acosta VA. Fistulas uretrales. En: Fístulas urinarias. La Habana: Ciencias Médicas; 2006. p.213-247.

8. Broseta E, Budía A, Burgues JP, Luján S, Serrano A, Jiménez Cruz JF. Cirugiauroginecológica. En: Atlas quirúrgico de urología práctica. Valencia: Hospital Universitario La Fe; 2008. p. 352-391.

9. Pouner ES. Fistulas del tracto urinario. En: Campbell-Walsh. Urología. 10ma ed. México: Médica Panamericana; 2015. p. 2245-2283.

10. Tayade S, Kumar N. Eighteen years old vesico-vaginal fistula caused by forceps delivery: a saga of suffering. IJBR [Internet]. 2012 [citado 15 Nov 2016];3(5):265-267. Disponible en: http://www.ssjournals.com/index.php/ijbr/article/view/747/743

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Publicado

2018-03-31

Cómo citar

1.
Pérez Moreno LE, Romagosa Bermúdes E, González Carmona EG. Uretroplastia y malla libre de tensión en fístula uretrovaginal. Informe de caso. Acta Méd Centro [Internet]. 31 de marzo de 2018 [citado 27 de junio de 2025];12(2):184-91. Disponible en: https://revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/930

Número

Vol. 12 Núm. 2 (2018): abril-junio

Sección

Informes de Casos

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