Fijación interna de la sindesmosis tibioperonea distal en fracturas tipos B y C de Weber

Miguel Mederos Piñero, Pedro Marrero García, Alexis Mirabal Rodríguez, Zoila Rosa Alfonso Serrano, Juan Miguel García Vázquez

Texto completo:

PDF

Resumen

Introducción: las fracturas del tobillo corresponden al grupo de lesiones traumáticas más frecuentes de la vida. Objetivo: caracterizar a los pacientes a los que se les realizó cierre quirúrgico de la mortaja de la tibioperonea distal. Métodos: se realizó un estudio descriptivo con 23 pacientes operados por fracturas de tobillo tipos B y C de Weber con lesión de la sindesmosis tibioperonea distal en el período de abril de 2013 a abril de 2015 en el Hospital “Arnaldo Milián Castro”. Resultados: mayoritariamente se realizó fijación interna de la sindesmosis tibioperonea inferior en las fracturas por mecanismo de pronación rotación externa que correspondieron al tipo C de Weber (82,6%), el resto por mecanismo de pronación abducción; un total de cinco pacientes presentaron complicaciones (21,7%) y el 82,6% tuvo resultados excelentes tras la intervención quirúrgica. Conclusiones: la configuración anátomo-funcional de la mortaja tibioperonea en relación al astrágalo exige una correspondencia exacta; a pesar de los métodos actuales de diagnóstico, clasificación y fijación de la lesión de la mortaja tibioperonea son difíciles de tratar y sus complicaciones generan secuelas importantes.

Palabras clave

sindesmosis tibioperonea distal; fractura B y C de Weber

Referencias

Forbes Lou EN. Evolución clínica y radiológica de esguince de tobillo en pacientes adultos [tesis]. Guatemala: Universidad de San Carlos de Guatemala; 2015 [citado 18 Abr 2019]. Disponible en: http://biblioteca.usac.edu.gt/tesis/05/05_9639.pdf

Yañez Arauz JM, Arzac Ulla IR, Fiorentini G, Yáñez Arauz JM. Osteosíntesis de fractura de tobillo. Análisis evolutivo con carga precoz. Estudio preliminar. Rev Asoc Argent Ortop Traumatol [Internet]. 2016 May [citado 18 Abr 2019];81(2):93-98. Disponible en: http://ojs.aaot.org.ar/ojsr/index.php/AAOTMAG/article/view/507

Aguilar González JC, Copete González I, Balfagón Ferrer A, Barrés Carsí M. Experiencia con test de artrografía intraoperatoria para valorar la rotura de la sindesmosis tibioperonea. Rev Esp Cir Osteoarticular [Internet]. 2017 Oct-Dic [citado 15 Ene 2019];52(272):145-149. Disponible en: http://www.cirugia-osteoarticular.org/adaptingsystem/intercambio/revistas/articulos/2455_n%C3%BAmero%20145-150.pdf

Juto H, Nilsson H, Morberg P. Epidemiology of Adult Ankle Fractures: 1756 cases identified in Norrbotten County during 2009–2013 and classified according to AO/OTA. BMC Musculoskelet Disord [Internet]. 2018 Dec [citado 15 Ene 2019];19(1):441. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6293653

Instituto de Ortopedia y Traumatología Dr. Luis Alfonso Santamaría Salas. Miembro inferior [Internet]. [citado 15 Ene 2019]. Disponible en: http://traumatologia.com.ec/miembro-inferior-2/

Menéndez G, Santamaría A, López ME, Domínguez A, Ríos JM, Román J, et al. Actualización en el tratamiento de las lesiones sindesmales. Rev Pie Tobillo [Internet]. 2017 Jul-Dic [citado 15 Ene 2019];31(2):71-80. Disponible en: https://www.fondoscience.com/sites/default/files/articles/pdf/fs_3102.fs1710037-actualizacion-tratamiento-lesiones.pdf

Cruzado Caján KLS. Factores de riesgo asociados a fractura de tobillo quirúrgica en pacientes hospitalizados en el servicio de traumatología del Centro Médico Naval en el periodo comprendido desde enero del 2012 a julio del 2017 [tesis]. Lima-Perú: Universidad Ricardo Palma; 2018 [citado 15 Ene 2019]. Disponible en: http://repositorio.urp.edu.pe/bitstream/handle/URP/1246/44-KCRUZADO.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Muñoz Sánchez JL. Estudio comparativo clínico-radiológico en las fracturas de Maisonneuve y Dupuytren del tobillo: RAFI vs MIO [tesis]. Santander: Universidad de Cantabria; 2016 [citado 18 Ene 2019]. Disponible en: https://repositorio.unican.es/xmlui/bitstream/handle/10902/8751/Mu%C3%B1ozSanchezJL.pdf?sequence=4&isAllowed=y

Logioco LD, Batista JP. Rol de la artroscopía en las lesiones agudas de la sindesmosis puras o asociadas a fracturas de tobillo. ARTROSCOPIA [Internet]. 2018 [citado 18 Ene 2019];25(4):118-124. Disponible en: https://revistaartroscopia.com.ar/images/artroscopia/volumen-25-nro-4/25_04_01_Logioco/25_04_Logioco.pdf

Mazzocca Grespan G, Mazzoca Spallotta G, Rivas Molina A, Cosse Matute J, Brito Velásquez M, Souki Chmeit F. Tratamiento quirúrgico de las fracturas de tobillo tipo B. Serie de casos. Rev Pie Tobillo [Internet]. 2016 Jul-Dec [citada 18 Ene 2019];30(2): 82-86. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1697219816301513

Ordoñez Matamoros G. Lesiones del ligamento del toideo en pacientes con fractura de tobillo. Tratamiento quirúrgico vs conservador [tesis]. Guayaquil: Universidad de Guayaquil; 2014 [citado 18 Ene 2019]. Disponible en: http://repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/38507/1/CD%20020-%20ORDO%c3%91EZ%20MATAMOROS%20GEORGE.pdf

Fortune Haverbeck J, Paulos Arenas J, Liendo Palma C. Manual de Ortopedia y Traumatología. Universidad Católica de Chile. Escuela de Medicina. 1995. 1era edición. 582 p. [citado 18 Ene 2019]. Disponible en: http://dspace.utalca.cl/bitstream/1950/10295/1/Manual%20de%20Ortopedia%20y%20Traumatologia%20PUC.pdf

Barrenechea Olivera M. Traumatismos de pierna, tobillo y pie [Internet]. [citado 20 Ene 2019]. Disponible en: http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion-doc/clase16.pdf

Ramos-Maza E, Castañeda-Reséndiz JC, García-Clavel R. Causas determinantes del fracaso en la reducción quirúrgica de la sindesmosis. Rev Mex Ortop Traum [Internet]. 1996 Jul-Ago [citado 20 Ene 2019];10(4):183-188. Disponible en: https://books.google.com.cu/books?id=mNa04kEa5DoC&printsec=frontcover&hl=es&source=gbs_ge_summary_r&cad=0#v=onepage&q&f=false

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Bookmark and Share


Copyright (c) 2019 Miguel Mederos Piñero, Pedro Marrero García, Alexis Mirabal Rodríguez, Zoila Rosa Alfonso Serrano, Juan Miguel García Vázquez