Publique un comentario 
3 de octubre 2024Efectividad de la toxina botulínica tipo A en el tratamiento de niños con parálisis cerebral infantil
Texto completo:
PDFResumen
Objetivos: evaluar la efectividad de la toxina botulínica tipo A en el tratamiento de niños con parálisis cerebral infantil espástica e identificar en la respuesta la posible sinergia de la toxina botulínica tipo A con la fisioterapia y el tratamiento farmacológico coadyuvante.
Métodos: se realizó una investigación analítica longitudinal. Se procesaron los datos en el paquete estadístico SPSS versión 21.0 y se utilizaron técnicas de la estadística descriptiva y la técnica no paramétrica de Wilcoxon.
Resultados: posterior a la última dosis de toxina botulínica tipo A se observó que en el 100% de los casos hubo una mejoría significativa (p=0,000) del grado de espasticidad y funcionalidad e igualmente se apreciaron cambios significativos (p=0,000) en el nivel de dependencia en la mayoría de los pacientes. En las escalas aplicadas se observó una mejoría estadísticamente significativa (p<0,05) independientemente del uso de tratamiento farmacológico coadyuvante con baclofeno, no hubo diferencias entre ambos grupos.
Conclusiones: la toxina botulínica tipo A fue efectiva en el tratamiento de los pacientes con parálisis cerebral infantil espástica.
Palabras clave
Referencias
Puga C, Paggoto V, Giunta D, Vicens J, Leist M, Vaucheret P, et al. Prevalencia e incidencia de discapacidad a partir del Certificado Único de Discapacidad en un hospital universitario del Área Metropolitana de Buenos Aires. Arch Argent Pediatr [Internet]. 2019 [citado 03/03/2020];117(3):183-187. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-00752019000300013. http://dx.doi.org/10.5546/aap.2019.183
Espinosa Díaz CI, Amaguaya Moroto G, Culqui Barrionuevo M, Espinosa Moya J, Silvia Acosta J, Angulo Procel A, et al. Prevalencia, factores de riesgo y características clínicas de la parálisis cerebral infantil. Rev AVFT [Internet]. 2019 [citado 03/03/2020];38(6):778-89. Disponible en: http://revistaavft.com/images/revistas/2019/avft_6_2019/17_prevalencia.pdf
Carranza Villacorta A, Fuentes Ramírez RV, Cervera Vallejos MF. El cuidado de niños con parálisis cerebral. ACC CIETNA [Internet]. 2018 [citado 03/03/2020];5(1):84-97. Disponible en: https://revistas.usat.edu.pe/index.php/cietna/article/view/12.
https://doi.org/10.35383/cietna.v5i1.12
Gulati S, Sondhi V. Cerebral Palsy: An Overview. Indian J Pediatr [Internet]. 2018 [citado 03/03/2020];85(11):1006-1016. Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs12098-017-2475-1. https://doi.org/10.1007/s12098-017-2475-1
Wimalasundera N, Stevenson VL. Cerebral palsy. Pract Neurol [Internet]. 2016 [citado 03/03/2020];16(3):184-94. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26837375/. https://doi.org/10.1136/practneurol-2015-001184
Martínez-Traver L, Cervera Gasch A. Calidad de vida en adultos institucionalizados con parálisis cerebral infantil. Rev Enfermería Global [Internet]. 2020 [citado 03/03/2020];19(57):243-52. Disponible en: https://revistas.um.es/eglobal/article/view/349901/276001. https://dx.doi.org/eglobal.19.1.349901
López-Satacruz HD, Hernández-Molinar Y, Martínez-Sandoval BE, Rosales-Berber MA, Torre-Delgadillo G. Estrategias terapéuticas de calidad en Odontopediatría: parálisis cerebral. Acta Pediatr Mex [Internet]. 2019 [citado 03/03/2020];40(1):32-43. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/actpedmex/apm-2019/apm191f.pdf
Manzone PP, Vallejos Arce MS, Mariño Avalos E, Cardozo Iñiguez ML, Gemetro J. Prevalence of early spinal deformity in children with GMFCS V cerebral palsy. Coluna/Columna [Internet]. 2019 [citado 03/03/2020];18(1):21-7. Disponible en: https://www.scielo.br/j/coluna/a/6vcFnCHZkb5VNncybWhJFzC/?lang=en&format=pdf. https://doi.org/10.1590/S1808-185120191801190473
Ramírez C, Quintero J, Jamioi I, Guerra S. Abordaje nutricional en pacientes con parálisis cerebral, espectro autista, síndrome de Down: un enfoque integral. Rev Chil Nutr [Internet]. 2019 [citado 03/03/2020];46(4):443-450. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/pdf/rchnut/v46n4/0717-7518-rchnut-46-04-0443.pdf. http://dx.doi.org/10.5546/aap.2019.eng.183
Paz Soldán R, Condori Bustillos R, Sejas Claros A, Huayhua Mexicano R, Calla Domaire P. Mezcla lipidica para mejorar el desarrollo psicomotriz en niños menores de 5 años con parálisis cerebral infantil. Rev Cient Cienc Med [Internet]. 2018 [citado 03/03/2020];21(2):21-28. Disponible en: http://www.scielo.org.bo/pdf/rccm/v21n2/v21n2_a04.pdf
Fraga Collarte M, Martínez Caballero I, Chorbadjian Alonso GA, Ramírez Barragán A. Osteotomía de cuello astrágalo para la corrección de pie equino varo aducto rígido. Presentación de la técnica y resultados de una cohorte de 7 pacientes. Rev Contacto Cient [Internet]. 2019 [citado 03/03/2020];9(3):28-29. Disponible en: http://contactocientifico.alemana.cl/ojs/index.php/cc/article/view/666/590
Toyos Munárriz C, Ramírez Barragán A, Chorbadjian Alonso GA. Efectividad de la cirugía de partes blandas para la displasia de cadera en niños con parálisis cerebral. Rev Contacto Cient [Internet]. 2019 [citado 03/03/2020];9(3):26-27. Disponible en: http://contactocientifico.alemana.cl/ojs/index.php/cc/article/view/665/589
Ramírez Barragán A, Chorbadjian Alonso GA, Martínez Caballero I, Del Cura Varas MS, Martín Gómez C. Evolución de la cirugía de preservación de caderas en pacientes con parálisis cerebral. Rev Contacto Cient [Internet]. 2019 [citado 03/03/2020];9(3):24-25. Disponible en: http://contactocientifico.alemana.cl/ojs/index.php/cc/article/view/664/588
Ramírez Barragán A, Chorbadjian Alonso GA, Martínez Caballero I, Del Cura Varas MS, Martín Gómez C. Correlación a largo plazo entre la oblicuidad pelviana y la evolución de la cirugía de preservación de caderas, en pacientes con parálisis cerebral infantil. Rev Contacto Cient [Internet]. 2019 [citado 03/03/2020];9(3):22-23. Disponible en: http://contactocientifico.alemana.cl/ojs/index.php/cc/article/view/663/587
Tapias G, García-Romero M, Crespo C, Cuesta M, Forné C, Pascual-Pascual SI. Cost-minimization analysis in the treatment of spasticity in children with cerebral palsy with botulinum toxin type A: an observational, longitudinal, retrospective study. Farm Hosp [Internet]. 2016 [citado 03/03/2020];40(5):412-426. Disponible en: http://www.aulamedica.es/fh/pdf/10429.pdf. https://doi.org/10.7399/fh.2016.40.5.10429
Mariscal Ramos MA, Parodi Carbajal A, Legorreta Ramirez BG, Rolón Lacarriere OG. Comparación de toxina botulínica tipo a y electroestimulación orofaríngea en sialorrea en niños con parálisis cerebral en el Centro de rehabilitación e inclusion infantil Teletón Estado de México. Rev Mex Neurocienc [Internet]. 2018 [citado 03/03/2020];19(3):60-73. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revmexneu/rmn-2018/rmn183g.pdf
Hernández Sánchez J, Chio Ming Coelho de Sa MV, Arteaga Ríos A, Pascual Pascual I, Gómez Hernández FJ, Mendoza Wong LS, et al. Manejo de la espasticidad en el niño con toxina botulínica tipo A 500 unidades. Consenso Querétaro. Plast & Rest Neurol [Internet]. 2007 [citado 03/03/2020];6(1-2):63-75. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/plasticidad/prn-2007/prn071_2i.pdf
Poo P. Parálisis cerebral infantil. En: Campistol J, Arroyo HJ, Poo P, Ruggieri V (editores). Neurología para pediatras, enfoque y manejo práctico. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2011. pp. 93-109.
Vila JR, Espinoza IO, Guillén D, Samalvides Frine. Características de pacientes con parálisis cerebral atendidos en consulta externa de neuropediatría en un hospital peruano. Rev Peru Med Exp Salud Pública [Internet]. 2016 [citado 03/03/2020];33(4):719-24. Disponoble en: https://www.scielosp.org/pdf/rpmesp/2016.v33n4/719-724/es. https://doi.org/10.17843/rpmesp.2016.334.2557
Bocca Peralta G, Iglesias Bernal A, Rodríguez Arévalo ME. Toxina botulínica tipo A en parálisis cerebral espástica. Rev Mex Med Fis Rehab [Internet]. 2017 [citado 03/03/2020];29(3-4):46-50. Disponoble en: https://www.medigraphic.com/pdfs/fisica/mf-2017/mf173-4d.pdf
Rodríguez Escalona E, Pérez Suárez S, Kayali Akel R, Martín Trascasas J. Bases Anatómicas de la Parálisis Cerebral Infantil. Psychol Lat [Internet]. 2018 [citado 03/03/2020];Vol. Especial: 74-76. Disponible en: https://psicologia.ucm.es/data/cont/docs/29-2019-02-15.pdf
Avellanet M, Mena A, Aísa-Pardo E. Diseño de un registro de parálisis cerebral de ámbito poblacional: aplicación y análisis en Andorra y Navarra. Rev Neurol [Internet]. 2018 [citado 03/03/2020];67(5):168-174. Disponible en: https://www.neurologia.com/articulo/2017451. https://doi.org/10.33588/rn.6705.2017451
Consenso Toxina Botulínica SCRIT. Consenso Nacional del Sistema de Centros de Rehabilitación Infantil Teletón (SCRIT) México en el uso de la toxina botulínica tipo A para el manejo de espasticidad y otras alteraciones neuromusculoesqueléticas en niños. Rev Mex Med Fis Rehab [Internet]. 2014 [citado 03/03/2020];26(2):45-65. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/fisica/mf-2014/mf142b.pdf
García-Sánchez SF, Gómez-Galindo MT, Guzmán-Pantoja JE. Toxina botulínica A y terapia física, en la marcha en parálisis cerebral. Rev Med Inst Mex Seguro Soc [Internet]. 2017 [citado 03/03/2020];55(1):18-24. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2017/im171h.pdf
Camargo CH, Teive HA, Zonta M, Silva GC, Oliveira MR, Roriz MM, et al. Botulinum toxin type A in the treatment of lower-limb spasticity in children with cerebral palsy. Arq Neuropsiquiatr [Internet]. 2009 [citado 03/03/2020];67(1):62-68. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19330214/. https://doi.org/10.1590/s0004-282x2009000100016
Alcocer-Gamboa MA, Ojeda-Manzano A, Baqueiro-Góngora LJ, Denis-Alcocer LE, Hattori-Hara M, Pacheco-Güemez A. Dosis y eficacia de la toxina botulínica en pacientes pediátricos con espasticidad. Rev Neurol [Internet]. 2019 [citado 03/03/2020];69(5):199-206. Disponible en: https://www.neurologia.com/articulo/2019110. https://doi.org/10.33588/rn.6905.2019110
Martín Hernández M. Efectividad de la toxina botulínica en la parálisis cerebral infantil, patología adquirida y patología idiopática en la población infanto-juvenil de un servicio de rehabilitación [tesis doctoral]. Valladolid: Universidad de Valladolid; 2015 [citado 03/03/2020]. Disponible en: https://core.ac.uk/download/pdf/211100097.pdf
Herrera GA, Pérez FF, Flores JM, Gómez GA, Godoy RA. Tratamiento de la espasticidad con toxina botulínica en la parálisis cerebral infantil. Rehabilitación (Madr). 1999;33(5):304-309.
Morante MM, Lillo S, Cubillos A. Impacto de las nuevas terapias en el manejo de la hipertonía en el niño con parálisis cerebral. Rev Med Clin Condes [Internet]. 2014 [citado 03/03/2020];25(2):315-329. Disponible en: https://www.clinicalascondes.cl/Dev_CLC/media/Imagenes/PDF%20revista%20m%C3%A9dica/2014/2%20marzo/16-Dra.Morante.pdf
Enlaces refback
- No hay ningún enlace refback.
Copyright (c) 2021 Yanet Figueroa Ferrer, Humberto Raúl Alvarez Luna, Rachel Ruiz Alberdy
