Esotropia cíclica

Resumen

La esotropia cíclica es un tipo muy raro de esotropia, es una particular forma clínica de desviación relacionada con el llamado ciclo circadiano o reloj biológico, se trata de una esotropia adquirida que ocurre prácticamente en enfermos de cualquier edad, aunque es más frecuente entre los dos y los seis años -estos pacientes alternan entre ojos rectos y esotropia cada 24 ó 48 horas-; puede ser progresiva y al cabo de algunos meses o años la esodesviación acaba por hacerse constante en la mayoría de los enfermos. Aunque este ritmo de 24 horas derecho y 24 horas con esotropia es el más frecuente (alternate day esotropia) se han descrito también formas de exotropia cíclica, parálisis oculomotoras cíclicas, nistagmo cíclico, midriasis periódica, alteraciones palpebrales cíclicas y desviaciones verticales cíclicas. Se presenta una paciente que acude al Servicio de Oftalmología Pediátrica con ciclos de 24 horas de ortotropia seguidos por períodos cada vez más largos de esotropia.