Factores relacionados con la mortalidad por choque séptico pediátrico

Autores/as

  • Luis Enrique Rovira Rivero Hospital Pediátrico “José Luis Miranda”, Santa Clara, Villa Clara, Cuba
  • Tania Melina Castro Monterrosa Hospital Pediátrico “José Luis Miranda”, Santa Clara, Villa Clara, Cuba
  • José Manuel Cartaya Irastorza Hospital Pediátrico “José Luis Miranda”, Santa Clara, Villa Clara, Cuba
  • Yamilet Segredo Molina Hospital Pediátrico “José Luis Miranda”, Santa Clara, Villa Clara, Cuba
  • Idalys Álvarez González Hospital Pediátrico “José Luis Miranda”, Santa Clara, Villa Clara, Cuba
  • Osnay Hernández Pereira Hospital Pediátrico “José Luis Miranda”, Santa Clara, Villa Clara, Cuba

Palabras clave:

choque séptico/mortalidad, factores de riesgo, cuidados intensivos, pediatría

Resumen

Introducción: la sepsis constituye la enfermedad más frecuente de las que se atienden en las Unidades de Cuidados Intensivos  y, posiblemente, el principal “caballo de batalla” de la Medicina Intensiva. Objetivos: identificar los factores relacionados con la mortalidad en pacientes con choque séptico. Método: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo de 209  pacientes con choque séptico, se evaluó la asociación de variables con la mortalidad por choque y se determinaron los pacientes con riesgo de fallecer. Resultados: el estado nutricional menor del tercer percentil tuvo 5.8 veces más probabilidad de fallecer, los de infección nosocomial 3.90 veces más y el choque de bajo gasto y baja resistencia aumentó el riesgo de morir en 8.17 veces; se ventilaron 71 pacientes (34%) que tuvieron 74.4 veces más probabilidad de fallecer y la asociación de cuatro o más órganos en fallo aumenta el riesgo de morir 66.3 veces. Conclusiones: a medida que aumenta la estadía, el número de órganos en fallo y el avance a choque de bajo gasto y baja resistencia vascular sistémica aumentan la mortalidad de los pacientes en choque séptico. Tienen mayor riesgo de fallecer: sexo femenino, edad de dos-12 años, más de 10 días de estadía, desnutrición, infección hospitalaria y por hongos, choque de bajo gasto y baja resistencia, ventilación mecánica que se inicia entre una y tres horas, más de 10 días ventilados, fallo renal, hepático, neurológico y hematológico y cuatro o más órganos en fallo.

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Biografía del autor/a

Luis Enrique Rovira Rivero, Hospital Pediátrico “José Luis Miranda”, Santa Clara, Villa Clara, Cuba

Especialista de I Grado en Medicina General Integral y en Pediatría. Máster en Urgencias Médicas en la Atención Primaria de Salud. Profesor Instructor de la Universidad de Ciencias Médica de Villa Claras “Dr. Serafín Ruiz de Zárate Ruiz”.

Tania Melina Castro Monterrosa, Hospital Pediátrico “José Luis Miranda”, Santa Clara, Villa Clara, Cuba

Especialista de I Grado en Medicina General Integral y en Pediatría

José Manuel Cartaya Irastorza, Hospital Pediátrico “José Luis Miranda”, Santa Clara, Villa Clara, Cuba

Especialista de I y II Grado en Pediatría. Especialista de I y II Grado en Medicina Intensiva y Emergencia Médica. Máster en Administración de Salud. Máster en Urgencias Médicas en la Atención Primaria de Salud. Profesor Auxiliar de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara “Dr. Serafín Ruiz de Zárate Ruiz”.

Yamilet Segredo Molina, Hospital Pediátrico “José Luis Miranda”, Santa Clara, Villa Clara, Cuba

Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Especialista de I Grado en Medicina Intensiva y Emergencia Médica. Máster en Urgencias Médicas en la Atención Primaria de Salud. Profesora Instructora de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara “Dr. Serafín Ruiz de Zárate Ruiz”.

Idalys Álvarez González, Hospital Pediátrico “José Luis Miranda”, Santa Clara, Villa Clara, Cuba

Especialista de I Grado en Medicina General Integral y en Pediatría. Profesora Instructora de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara “Dr. Serafín Ruiz de Zárate Ruiz”.

Osnay Hernández Pereira, Hospital Pediátrico “José Luis Miranda”, Santa Clara, Villa Clara, Cuba

Especialista de I Grado en Medicina General Integral y en Medicina Intensiva y Emergencia Médica

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Cómo citar

1.
Rovira Rivero LE, Castro Monterrosa TM, Cartaya Irastorza JM, Segredo Molina Y, Álvarez González I, Hernández Pereira O. Factores relacionados con la mortalidad por choque séptico pediátrico. Acta Méd Centro [Internet]. 9 de octubre de 2011 [citado 1 de julio de 2025];5(4):8-14. Disponible en: https://revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/651