Endoftalmitis postoperatoria

Adonis Márquez Falcón; Lidaisy Cabanes Goy; José Guillermo Martínez Urbay

Endoftalmitis postoperatoria

Adonis Márquez Falcón, Lidaisy Cabanes Goy, José Guillermo Martínez Urbay

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Resumen

Introducción: la endoftalmitis infecciosa es una marcada inflamación de los fluidos y los tejidos intraoculares debido a la invasión y la replicación de microorganismos en el interior de las estructuras oculares y que provoca una pérdida importante de la agudeza visual. Objetivo: conocer la incidencia de endoftalmitis postoperatoria en un período de tiempo. Método: se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal en pacientes sometidos a intervención quirúrgica intraocular en el Centro Oftalmológico de Villa Clara en el período de tiempo comprendido entre los años 2015 y 2017. Se calcularon las tasas de incidencia de endoftalmitis para cada tipo de cirugía intraocular. Resultados: la incidencia general de endoftalmitis postoperatoria fue de un 0,17%; el 86,7% de los casos fueron posteriores a la operación de catarata, con una incidencia de 0,16%; la disminución de la visión, la hiperemia cilio conjuntival y la pérdida del reflejo rojo naranja de fondo se presentaron en el 100% de los pacientes; en el 73,3% de los casos la endoftalmitis se presentó de forma aguda y se pudo aislar el agente etiológico en el 40% de ellos y el germen más frecuente fue la Serratia. Como parte del tratamiento intraocular realizado al 40% de los pacientes se les aplicaron antibióticos intravítreos y se remitieron al centro terciario para vitrectomía pars plana precoz, esta conducta fue la más adoptada en el último año. Conclusiones: las incidencias de endoftalmitis postoperatoria, y específicamente la posterior a la operación de catarata encontrada en este estudio, fueron similares a las informadas en otras investigaciones.

Palabras clave

endoftalmitis; período posoperatorio; incidencia; noxas

Referencias

Meredith TA, Ulrich JN. Infectious Endophthtalmitis. In: Ryan S, Schachat A, Hinton D, Sadda S, Wiedemann P. Retina. 5th ed. Estados Unidos: Saunders; 2013. p. 2019-2039.

Crim N, Espósito E, Martínez D, Daponte P, González Castellanos ME, Correa L, et al. Prevención de endoftalmitis postquirúrgica en Argentina: encuesta nacional del Consejo Argentino de Oftalmología 2014. Oftalmol Clin Exp [Internet]. Disponible en: https://oftalmologos.org.ar/oce/items/show/359

Rodríguez Suárez B, Ramos Pereira Y, Tejera Ferriol N, Ramos López M, Eguía Martínez M, Castro González Y. Endoftalmitis post cirugía de catarata. En: Rio Torres M. Oftalmología. Criterios y tendenciasactuales. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2009. p. 331-348.

Lindo Rojas EA. Incidencia de endoftalmitis y resultados visuales en el Centro Nacional de Oftalmología en el período 2013 a 2015 [tesis]. Nicaragua: Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua; 2016. Disponible en: http://repositorio.unan.edu.ni/2998/1/75095.pdf

Almeida DR, Miller D, Alfonso EC. Anterior Chamber and Vitreous Concordance in Endophthalmitis, Implications for Prophylaxis. Arch Ophthalmol [Internet]. 2010 Sep [citado 10 Sep 2015];128(9):1136-9. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20837796

Merayo-Lloves J, Riestra AC, Galarreta D, Cordovés L, Alfonso JF. Manejo de la endoftalmitis en cirugía de cataratas [Internet]. Barcelona: Ediciones Mayo; 2014 [citado 10 Sep 2015]. Disponible en: https://secoir.org/wp-content/uploads/2015/12/guia-manejo_endoftalmitis.pdf

Cortés JA, Cortés Luna CF. Uso de antibióticos en Endoftalmitis infecciosa. Rev Fac Med [Internet]. 2008 [citado 10 Sep 2015];56(3):245-56. Disponible en: https://revistas.unal.edu.co/index.php/revfacmed/article/view/14878/15684

Tavera M, Acosta L, Rodríguez MF. Bacterias oportunistas involucradas en infecciones oculares. Cienc Tecnol Salud Vis Ocul [Internet]. 2015 Jul-Dic [citado 8 Nov 2015];13(2):73-84. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/5599371.pdf

American Academy of Ophtalmology [Internet]. San Francisco: American Academy Ophtalmology; 2014 [citado 24 Jun 2017]. Endophofthalmitis [aprox 8 pantallas]. Disponible en: http://eyewiki.aao.org/Endophthalmitis#Testing

Nossa S. Endoftalmitis: diagnóstico y tratamiento en la cirugía ocular [tesis]. Barcelona: Instituto Oftalmológico Barraquer; 2015. Disponible en: https://ddd.uab.cat/pub/tesis/2016/hdl_10803_385748/sn1de1.pdf

Taban M, Behrens A, Newcomb RL, Nobe MY, Saedi G, Sweet PM, et al. Acute endophthalmitis following cataract surgery: a systematic review of the literature. Arch Ophthalmol [Internet]. 2005 May [citado 8 Nov 2015];123(5):613-20. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15883279

Ramos López M. Endoftalmitis aguda posterior a cirugía de catarata. Resultado de un protocolo de diagnóstico y tratamiento [tesis]. La Habana: Universidad de Ciencias Médicas de La Habana; 2010. Disponible en: http://tesis.repo.sld.cu/358/1/RamosLopez.pdf

Cao H, Zhang L, Li L, Lo S. Risk factors for acute endophthalmitis following cataract surgery: a systematic review and meta-analysis. PLoS One [Internet]. 2013 Aug [citado 8 Nov 2015];8(8):e71731. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23990980

Yao K, Zhu Y, Zhu Z et al. The incidence of postoperative endophthalmitis after cataract surgery in China: a multicenter investigation of 2006-2011. Br J Ophthalmol [Internet]. 2013 Oct [citado 8 Nov 2015];97(10):1312-7. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23884695

Melo GB, Bispo PJ, Regatieri CV, Yu MC, Pignatari AC, Höfling-Lima AL. Incidence of endophthalmitis after cataract surgery (2002-2008) at a Brazilian university-hospital. Arq Bras Oftalmol [Internet]. 2010 Nov-Dic [citado 15 Sep 2016];73(6):505-7. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-27492010000600007

Freeman EE, Roy-Gagnon MH, Fortin E, Gauthier D, Popescu M, Boisjoly H. Rate of endophthalmitis after cataract surgery in Quebec, Canada, 1996-2005. Arch Ophthalmol [Internet]. 2010 Feb [citado 15 Sep 2016];128(2):230-4. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20142547

Katan HM, Flynn HW jr, Pfugfelder SC, Robertson C, Forster RK. Nosocomial endophthalmitis survey: current incidence of infection after intraocular surgery. Ophthalmology [Internet]. 1991 [citado 15 Sep 2016];98(2):277-38. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2008282

Irigoyen C, Ziahosseini K, Morphis G, Stappler T, Heimann H. Endophthalmitis following intravitreal injections. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol [Internet]. 2012 April [citado 15 Sep 2016];250:499:505. Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1007/s00417-011-1851-1

Duperet Carvajal D, Audivert Hung Y, Quiala Alayo L, Duperet Cabrera E, Sánchez Boloy FA. Valoración de la endoftalmitis en la primera etapa clínica. Medisan [Internet]. 2013 Dic [citado 15 Sep 2016];17(12):9057:9062. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192013001200005&lng=es

Cheng JH, Chang YH, Chen CL, Chen YH, Lu DW, Chen JT. Acute endophthalmitis after cataract surgery at a referral centre in Northern Taiwan: 108 review of the causative organisms, antibiotic susceptibility, and clinical features. Medicine (Baltimore) [Internet]. 2010 Dec [citado 15 Sep 2016];96(49):e8941. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5728877/

Results of the Endophthalmitis Vitrectomy Study. A randomized trial of immediate vitrectomy and of intravenous antibiotics for the treatment of postoperative bacterial endophthtalmitis. Endophtalmitis Vitrectomy Study Group. Arch Ophthalmol [Internet]. 1995 Dec [citado 24 Jun 2017];113:1479-96. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7487614

Beselga D, Campos A, Castro M, Fernandes C, Carvalheira F, Campos S, et al. Postcataract surgery endophthalmitis after introduction of the ESCRS protocol: a 5-yearstudy. Eur J Ophthalmol [Internet]. 2014 Jul-Agu [citado 24 Jun 2017];24(4):516-519. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24366770

Camones Salas W, Alzamora Barrios B, Pareja Sebedo W, Teherán Sánchez G, Serpa Frías S, Aguilar Romero S, et al. Endoftalmitis. Análisis de casos en el Hospital Arzobispo Loayza. 1990-2000. Rev Peruana Oftalmol [Internet]. 2000 Ene-Jul [citado 24 Jun 2017];24(1):[aprox. 12p.]. Disponible en: http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/oftalmologia/v24_n1/pdf/a03.pdf

Eguía Martínez F, Río Torres M, Capote Cabrera A, et al. Manual de diagnóstico y tratamiento en Oftalmología. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2009. p. 491-501.

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