Tomographic findings in patients with non-traumatic subarachnoid hemorrhage

Authors

Keywords:

non-traumatic subarachnoid hemorrhage, tomography, angiotomography

Abstract

Introduction: cerebrovascular disease is the name given to conditions that cause a transient or permanent brain disorder caused by ischemia or hemorrhage secondary to a pathological process of the blood vessels of the brain.
Objective: to describe the tomographic findings in patients diagnosed with non-traumatic subarachnoid hemorrhage.
Methods: a descriptive, longitudinal, prospective research was conducted at the “Arnaldo Milián Castro” Hospital from January 2019 to March 2021. The population consisted of patients over 18 years of age with a diagnosis of non-traumatic subarachnoid hemorrhage seen in the Imaging Service who underwent simple tomography and angiotomography.  Documentary analysis of the study record book of the Imaging Department and the individual clinical history were used; data were collected in a review guide.
Results: the patients studied were predominantly female and over 50 years of age. CT showed a high sensitivity in the diagnosis of the disease and its etiology and the cause was predominantly aneurysmal. Most aneurysms were saccular, medium-sized, with involvement mainly of the segment of the anterior communicating artery and bifurcation of the middle cerebral artery.
Conclusions: tomographic findings demonstrate the usefulness of simple tomography as the first study in case of suspected subarachnoid hemorrhage. The usefulness of angiotomography in the etiological diagnosis of subarachnoid hemorrhage is demonstrated.

Downloads

Download data is not yet available.

Author Biographies

Yanet Robaina Almelo, Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Universitario “Arnaldo Milián Castro”

Especialista de I Grado en Imagenología

Belkis Jiménez Milián, Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Universitario “Arnaldo Milián Castro”

Especialista de II Grado en Imagenología. Profesora Auxiliar en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.

Yuniesky Hernández González, Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Universitario “Arnaldo Milián Castro”

Especialista de I Grado en Imagenología. Profesor Instructor en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.

Yanet Valdés Morales, Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Universitario “Arnaldo Milián Castro”

Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Especialista de II Grado en Imagenología. Máster en Atención Integral a la Mujer. Profesora Auxiliar en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara. Investigador agregado.

Idonis Medina Estrada, Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Universitario “Arnaldo Milián Castro”

Especialista de I Grado en Imagenología

Rotvanel Carmona Delgado, Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Universitario “Arnaldo Milián Castro”

Especialista de I Grado en Neurocirugía. Profesor Instructor en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.

References

1.Hernández-Velázquez FM, Fernández-Sarmiento DM, Santiesteban-Rodríguez BC. Factores de riesgo de enfermedades cerebrovasculares en pacientes de un consultorio médico en Holguín. Rev Cient Estud HolCien [Internet]. 2022 [citado 02/11/2022];3(1):[aprox. 14 p.]. Disponible en: http://www.revholcien.sld.cu/index.php/holcien/article/view/203

2.Ramos Fernández O, Menéndez Rodríguez JC, Puentes Colombé M, Benítez Pozo OL, Sánchez Hernández E. Factores de riesgo de enfermedades cerebrovasculares en pacientes atendidos en unidad de cuidados intensivos municipal. Rev Ciencias Médicas [Internet]. 2020 [citado 02/11/2022];24(2):171-177. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-31942020000200171

3.Ballivián Lillo M, Torrejón López R, Rodríguez Villena O, Mamani Cantuta N, Criales Sahana F, Ibáñez Soto A, et al. Normas de diagnóstico y Tratamiento en Neurocirugía. Hemorragia subaracnoidea. La Paz: INASES; 2012 [citado 07/03/2021]. Disponible en: http://saludpublica.bvsp.org.bo/cc/bo40.1/documentos/652.pdf

4.Smith WS, English JD, Johnston SC. Enfermedades cerebrovasculares. En: Harrison. Principios de Medicina Interna. 18 ed. Madrid: MC Graw Hill Interamericana de España S.L; 2013. p. 3270.

5.Hughes JD, Bond KM, Mekary RA, Dewan MC, Rattani A, Baticulon R, et al. Estimating the global incidence of aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a systematic review for central nervous system vascular lesions and meta-analysis of ruptured aneurysms. World Neurosurg [Internet]. 2018 [citado 07/03/2021];115:430-447. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29649643/ https://doi.org/10.1016/j.wneu.2018.03.220

6.Brenes Zumbado MJ, Romero Castillo A, Jiménez Víquez M. Abordaje de hemorragia subaracnoidea. Rev Méd Sinerg [Internet]. 2020 [citado 07/03/2021];5(10):e589. Disponible en: https://revistamedicasinergia.com/3f5fcaa4-0d3b-47b2-98b4-064a2a8a6f61. https://doi.org/10.31434/rms.v5i10.589

7.Ministerio de Salud Pública. Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Anuario Estadístico de Salud 2020. La Habana: Minsap; 2021 [citado 02/11/2022]. Disponible en: https://files.sld.cu/bvscuba/files/2021/08/Anuario-Estadistico-Espa%C3%B1ol-2020-Definitivo.pdf

8.Ministerio de Salud Pública. Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Anuario Estadístico de Salud 2019. La Habana: Minsap; 2020 [citado 02/11/2022]. Disponible en: https://files.sld.cu/bvscuba/files/2020/05/Anuario-Electr%c3%b3nico-Espa%c3%b1ol-2019-ed-2020.pdf

9.Departamento de Salud de Sagunto. Protocolo de manejo y derivación de la Hemorragia subaracnoidea no traumática. Versión 03 [Internet]. Valencia: Departamento de Salud de Sagunto; 2017 [citado 17/04/2021]. Disponible en: http://www.dep4.san.gva.es/contenidos/urg/reserv/archivos/protocolos/guia%20HSA.pdf

10.Ingunza Loizaga E, Gorriño Angulo M, Bermejo Espinosa N, Vidales Arechaga L, García Garai N, Gómez Jiménez E. Hemorragia subaracnoidea: hallazgos por imagen. SERAM [Internet]. 2018 [citado 15/04/2021]. Disponible en: https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/1859

11.Vilalta J. Guía de actuación clínica en la hemorragia subaracnoidea. Sistemática diagnóstica y tratamiento. Neurología [Internet]. 2016 [citado 02/11/2022];31(9):645–6. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-neurologia-295-pdf-S0213485312002496. http://dx.doi.org/10.1016/j.nrl.2012.07.009

12.Vega-Candelario R. Angiotomografía previa a la investigación hemodinámica invasiva. Rev Cuba Med Intensiva Emerg [Internet]. 2020 [citado 02/11/2022];19(3):1-16. Disponible en: http://www.revmie.sld.cu/index.php/mie/article/view/689

13.Ortega Zufiría JM, Calvo Alonso M, Lomillos Prieto N, Choque Cuba B, Tamarit Degenhardt M, Poveda Núñez P. Hemorragia subaracnoidea aneurismática: avances clínicos. Neurol Argentina [Internet]. 2017 [citado 15/03/2021];9(2):96-107. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-neurologia-argentina-301-articulo-hemorragia-subaracnoidea-aneurismatica-avances-clinicos-S1853002816300908. http://dx.doi.org/10.1016/j.neuarg.2016.11.002

14.Méndez P, Rojas R, Sucso S, Zegarra J. Características clínicas, radiológicas, tratamiento y resultados de pacientes con hemorragia subaracnoidea aneurismática en el Hospital Edgardo Rebagliati Martins 2014-2017. Rev Med Trujillo [Internet]. 2020 [citado 05/02/2022];15(3):105-111. Disponible en: https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/3069

15.Cruz Peña E, Domínguez Guerra LM, Arribas Pérez C, Rodríguez López AJ. Comportamiento clínico epidemiológico de la Hemorragia Subaracnoidea no traumática. Rev Progaleno [Internet]. 2018 [citado 04/05/2022];1(1):28-35. Disponible en: http://www.revprogaleno.sld.cu/index.php/progaleno/article/view/46/5

16.Hoyos Castillo JD, Moscote Salazar LR. Hemorragia Subaracnoidea aneurismática con mal grado clínico: Revisión clínica. Rev Mex Neurociencia [Internet]. 2016 [citado 04/05/2022];17(1):1-113. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revmexneu/rmn-2016/rmn161f.pdf

17.Lagares A, Gómez PA, Alén JF, Arikan F, Sarabia R, Horcajadas A, et al. Hemorragia subaracnoidea aneurismática: guía de tratamiento del Grupo de Patología Vascular de la Sociedad Española de Neurocirugía. Neurocirugía [Internet]. 2011 [citado 04/05/2022];22(2):93-115. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-14732011000200001

18.Yunga Bravo GF, Machuca Córdova LM, Yunga Bravo MP, Cuenca Romero RDC. Actuación clínica en la hemorragia subaracnoidea. RECIMUNDO [Internet]. 2020 [citado 04/05/2022];4(1 Esp):256-267. Disponible en: https://recimundo.com/index.php/es/article/view/800. https://doi.org/10.26820/recimundo/4.(1).esp.marzo.2020.256-267

19.Cárdenas Alvarado KS, Guerra Ayala BR, Gil Vargas AG, Morales Guaminga JK. Complicaciones de la Hemorragia Subaracnoidea Aneurismática. Sinerg Educ [Internet]. 2020 [citado 07/03/2022];E(Esp. 1):[aprox. 7 p.]. Disponible en: https://www.sinergiaseducativas.mx/index.php/revista/article/view/88. https://doi.org/10.37954/se.v0i0.88

20.McDowell MM, Zhao Y, Kellner CP, Barton SM, Sussman E, Claassen J, et al. Demographic and clinical predictors of multiple intracranial aneurysms in patients with subarachnoid hemorrhage. J Neurosurg [Internet]. 2018 [citado 15/04/2022];128(4):961–968. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28598275/. https://doi.org/10.3171/2017.1.JNS162785

21.Gallardo F, Martin C, Chang L, Diaz JF, Bustamante J, Rubino P. Utilidad de las Escalas de Gradación en el Tratamiento Quirúrgico de Malformaciones Arteriovenosas Cerebrales. Surg Neurol Int [Internet]. 2019 [citado 04/05/2022];10(Suppl 1):S46-S57. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7159054/. https://doi.org/10.25259/SNI_454_2019

22.Maragkos GA, Enriquez-Marulanda A, Salem MM, Ascanio LC, Chida K, Gupta R, et al. Proposal of a Grading System for Predicting Discharge Mortality and Functional Outcome in Patients with Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage. World Neurosurg [Internet]. 2019 [citado 05/04/2022];121:e500-e510. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30268551/. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2018.09.148

23.García de Sola, Pulido P. Tema V. Hemorragia cerebral. 11/04/2020 [citado 15/05/2022]. En: UN Unidad de Neurocirugía RGS [Internet]. Madrid: Universidad Autónoma de Madrid; 2020. Disponible en: https://neurorgs.net/docencia/2020-tema-v-aspectos-quirurgicos-de-las-hemorragias-intracraneales/

24.Lacerda Gallardo AJ, Vega Basulto SD, Abreu Pérez D, Rodríguez Sánches LA. Resultados en la cirugía de aneurismas intracraneales de la circulación anterior. Experiencia de 8 años. Rev Chile Neuroc [Internet]. 2004 [citado 04/11/2022];27(1):44-48. Disponible en: https://www.imbiomed.com.mx/articulo.php?id=28004

25.León Ruiz M, Lagares Gómez-Abascal A, Fernández Alén JA, Benito-León J, García-Albea Ristol E. Hemorragia subaracnoidea por rotura de aneurisma especular intracraneal. A propósito de un caso y revisión de la literatura. Neurología [Internet]. 2016 [citado 04/11/2022];31(4):283–285. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25155341/. https://doi.org/10.1016/j.nrl.2014.07.001

26.Vivancos J, Gilo F, Frutos R, Maestre J, García-Pastor A, Quintana F, et al. Guía de actuación clínica en la hemorragia subaracnoidea. Sistemática diagnóstica y tratamiento. Neurología [Internet]. 2014 [citado 02/11/2022];29(6):353–370. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-neurologia-295-articulo-guia-actuacion-clinica-hemorragia-subaracnoidea--S0213485312002496. https://doi.org/10.1016/j.nrl.2012.07.009

27.Vega-Basulto SD, Gutiérrez-Muñoz FG, Mosquera-Betancourt G, Rivero-Truit F, Vega-Trenado SA. Aneurismas de la región de la arteria oftálmica. Neurocirugía [Internet]. 2006 [citado 04/11/2022];17(4):303-316. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-14732006000400001

28.Hernández González Y. Caracterización angiotomográfica de la enfermedad aneurismática cerebral en pacientes con hemorragia subaracnoidea [tesis]. Santa Clara: Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara; 2018.

29.Zerega Ruiz M, Müller Campos K, Rivera Miranda R, Bravo Grau S, Cruz Quiroga JP. Hemorragia Subaracnoídea no Traumática con Angiografía por tomografía computada inicial “Negativa”. Rev Chil Radiol [Internet]. 2018 [citado 05/04/2022];24(3):94-104. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082018000300094. http://dx.doi.org/10.4067/S0717-93082018000300094

30.Mejía JA, Niño de Mejía MC, Ferrer LE, Cohen D. Vasoespasmo cerebral secundario a hemorragia subaracnoidea por ruptura de aneurisma intracerebral. Rev Col Anest [Internet]. 2007 [cited 04/11/2022];35(2):143-165. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/1951/195114546006.pdf

Published

2022-12-30

How to Cite

1.
Robaina Almelo Y, Jiménez Milián B, Hernández González Y, Valdés Morales Y, Medina Estrada I, Carmona Delgado R. Tomographic findings in patients with non-traumatic subarachnoid hemorrhage. Acta Méd Centro [Internet]. 2022 Dec. 30 [cited 2025 Jul. 1];17(1):1-15. Available from: https://revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/1694

Issue

Section

Original Articles