How to make prescriptions for the elderly: STOPP/START criteria
Keywords:
aging, healthy aging, stop/start criteria, prescriptionsAbstract
Introduction: individual aging could be considered relative if it is known that in Imperial Rome young people of 20 years of age were already old and life expectancy did not exceed 27 years due to infectious diseases, the infant mortality rate was very high and the birth rate and mortality rate were very high. Perhaps half of the individuals died before the age of five and many who reached the age of 10 died while still young.Objective: to summarize the literature on the subject.
Method: a review of literature related to aging, published in Spanish and English, was carried out. The information was searched using the Google Scholar search engine.
Conclusions: the application of STOPP/START criteria and rationalization of prescribing in elderly patients eliminates unnecessary prescriptions and reduces the average number of drugs administered to each patient and their prescription lines. In addition to improve care indicators (reduction of polypharmacy) and management indicators, pharmaceutical and economic savings are achieved and, above all, patient comfort is maintained.
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References
1.Vaupel JW. Post-Darwinian Longevity. MPIDR Working Paper WP 2002-043 [Internet]. Rostock, Germany: Max Planck Institute for Demographic Research; 2002 [citado 23/02/2021]. Disponible en: https://www.demogr.mpg.de/papers/working/wp-2002-043.pdf
2.Pastor Cano J, Aranda García A, Gascón Cánovas JJ, Rausell Rausell VJ, Tobaruela Soto M. Adaptación española de los criterios Beers. Anales Sis San Navarra [Internet]. 2015 [citado 23/02/2021];38(3):375-85. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272015000300002. https://dx.doi.org/10.4321/S1137-66272015000300002
3.Fernández Alonso C, González Armengol JJ, Perdigones García FJ, Fuentes Ferrer ME, González del Castillo J, Martín Sánchez FJ. La utilidad de la escala Identification of Seniors at Risk (ISAR) para predecir los eventos adversos a corto plazo en los pacientes ancianos dados de alta desde una unidad de corta estancia. Emergencias [Internet]. 2015 [citado 23/02/2021];27(3):181–84. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=5386841
4.Markota M, Rummans TA, Bostwick JM, Lapid MI. Benzodiazepine Use in Older Adults: Dangers, Management, and Alternative Therapies. Mayo Clin Proc [Internet]. 2016 [citado 23/02/2021];91(11):1632-1639. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27814838/. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2016.07.024
5.Organización Mundial de la Salud. Envejecimiento activo: un marco político. Rev Esp Geriatr Gerontol [Internet]. 2002 [citado 23/02/2021];37(S2):74-105. Disponible en: https://ccp.ucr.ac.cr/bvp/pdf/vejez/oms_envejecimiento_activo.pdf
6.Organización Mundial de la Salud [Internet]. Ginebra: OMS; 2022 [actualizado 01/10/2022; citado 26/11/2022]. Envejecimiento y salud [aprox. 5 pantallas]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/ageing-and-health
7.Organización Mundial de la Salud. Informe Mundial sobre el envejecimiento y la salud [Internet]. Ginebra: OMS; 2015 [citado 23/02/2021]. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/186471/WHO_FWC_ALC_15.01_spa.pdf
8.Limón MR, Ortega MC. Envejecimiento activo y mejora de la calidad de vida en adultos mayores. Rev Psicol Educ [Internet]. 2011 [citado 23/02/2021];(6):225-238. Disponible en: https://www.revistadepsicologiayeducacion.es/pdf/68.pdf
9.Wilmoth JR, Deegan LJ, Lundström H, Horiuchi S. Increase of maximum life-span in Sweden, 1861-1999. Science [Internet]. 2000 [citado 23/02/2021];289(5488):2366-2368. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11009426/. https://doi.org/10.1126/science.289.5488.2366
10.Bassets M. El enigma de Jeanne Calment, la “decana de la humanidad”. El País [Internet]. Madrid: Ediciones El País [actualizado 14/04/2019; citado 23/02/2021]. Disponible en: https://elpais.com/sociedad/2019/04/13/actualidad/1555173895_840524.html
11.Mora Bautista G. El envejecimiento y la actividad física. Mov Cient [Internet]. 2008 [citado 23/02/2021];2(1):1-19. Disponible en: https://revmovimientocientifico.ibero.edu.co/article/view/mct.02109/284
12.Yuni JA, Urbano CA. Envejecer aprendiendo. Claves para un envejecimiento activo. Uruguay: Editorial Brujas; 2016.
13.Reeve E, Thompson W, Farrel B. Deprescribing: A narrative review of the evidence and practical recommendations for recognizing opportunities and taking action. Eur J Intern Med [Internet]. 2017 [citado 23/02/2021];38:3-11. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28063660/. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2016.12.021
14.Donnelly K, Bracchi R, Hewitt J, Routledge PA, Carter B. Benzodiazepines, Z-drugs and the risk of hip fracture: A systematic review and meta-analysis. PLoS One [Internet]. 2017 [citado 23/02/2021];12(4):e0174730. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5407557/. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0174730
15.Godefoy Núñez E, Cristiá Lara S, Ramos García I. Vulnerabilidad social y percepción del riesgo en la población cubana expuesta a la sequía. Pers Soc [Internet]. 2022 [citado 26/11/2022];36(1):9-28. Disponible en: https://personaysociedad.uahurtado.cl/index.php/ps/article/view/356. https://doi.org/10.53689/pys.v36i1.356
16.Martínez Pérez TJ, González Aragón CM, Castellón León G, González Aguiar B. El envejecimiento, la vejez y la calidad de vida: ¿éxito o dificultad? Rev Finlay [Internet]. 2018 [citado 23/02/2021];8(1):59-65. Disponible en: https://www.revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/569
17.Amaro Cano MC. El envejecimiento poblacional en Cuba, desde el prisma de la epidemiología social y la ética. Anales de la ACC [Internet]. 2016 [citado 23/02/2021];6(2):[aprox. 24 p.]. Disponible en: http://www.revistaccuba.cu/index.php/revacc/article/view/340/340
18.Roy Torales TE, Peralta Giménez R, González Aquino LA, Backer W, Dias Camillo I, Llatas Zapata RH, et al. Índice de comorbilidad de Charlson aplicado a pacientes de Medicina Interna: estudio multicéntrico. Rev Virtual Soc Parag Med Int [Internet]. 2019 [citado 23/02/2021];6(2):47-56. Disponible en: http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2312-38932019000200047. https://doi.org/10.18004/rvspmi/2312-3893/2019.06.02.47-056
19.O'Mahony D, O'Sullivan D, Byrne S, O'Connor MN, Ryan C, Gallagher P. STOPP/START criteria for potentially inappropriate prescribing in older people: version 2. Age Ageing [Internet]. 2015 [citado 23/02/2021];44(2):213-218. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4339726/. https://doi.org/10.1093/ageing/afu145
20.Garcia Gollarte F, Baleriola Júlvez J, Ferrero López I, Cuenllas Díaz A, Cruz Jentoft AJ. An educational intervention on drug use in nursing homes improves health outcomes resource utilization and reduces inappropriate drug prescription. J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2014 [citado 23/02/2021];15(12):885-891. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24895001/. https://doi.org/10.1016/j.jamda.2014.04.010
21.Rongen S, Kramers C, O'Mahony D, Feuth TB, Olde Rikkert MGM, Ahmed AIA. Potentially inappropriate prescribing in older patients admitted to psychiatric hospital. Int J Geriatr Psychiatry [Internet]. 2016 [citado 23/02/2021];31(2):137-145. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26032252/. https://doi.org/10.1002/gps.4302
22.Gallo C, Vilosio J, Saimovici J. Actualización de los criterios STOPP-START: una herramienta para la detección de medicación potencialmente inadecuada en ancianos. Evid Act Pract Ambul [Internet]. 2015 [citado 23/02/2021];18(4):124-129. Disponible en: https://www.fundacionmf.org.ar/files/c408e5ff7e3a0178169d58286709f3f9.pdf
23.Delgado Silveira E, Montero Errasquín B, Muñoz García M, Vélez-Díaz-Pallarés M, Lozano Montoya I, Sánchez-Castellano C, Cruz-Jentoft AJ. Mejorando la prescripción de medicamentos en las personas mayores: una nueva edición de los criterios STOPP-START. Rev Esp Geriatr Gerontol [Internet]. 2015 [citado 23/02/2021];50(2):89–96. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-geriatria-gerontologia-124-articulo-mejorando-prescripcion-medicamentos-las-personas-S0211139X14002236. https://doi.org/10.1016/j.regg.2014.10.005
24.Organización Mundial de la Salud. Oficina Regional para las Américas. Estrategia de Cooperación País OPS/OMS. Cuba 2018-2022 [Internet]. Washington D.C: OMS. Oficina Regional para las Américas; 2018 [citado 23/02/2021]. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/275329
25.Camacho Caicedo A. Multimorbilidad [Internet]. XII Congreso Colombiano de Gerontología y Geriatría. Bogotá: Asociación Colombiana de Gerontología y Geriatría; 19-21/05/2016 [citado 23/02/2021]. Disponible en: http://acgg.org.co/pdfs_memorias/Multimorbilidad.pdf
26.González-Pedraza Avilés A, Sánchez Reyes A, González Domínguez R. Medicamentos potencialmente inapropiados: conceptos de utilidad clínica para el médico familiar. Aten Fam [Internet]. 2016 [citado 23/02/2021];23(3):113-115. Disponible en: https://www.revistas.unam.mx/index.php/atencion_familiar/article/view/56532
27.Pardo-Cabello AJ, Bermudo-Conde S, Manzano-Gamero V. Prescripción potencialmente inapropiada en pacientes hospitalizados con estudio comparativo entre la prescripción realizada por internistas y geriatras. Farm Hosp [Internet]. 2014 [citado 23/02/2021];38(1):65-68. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-63432014000100010&lng=es. https://dx.doi.org/10.7399/FH.2014.38.1.871
28.Rodríguez Blanco R, Álvarez García M, Villalibre Calderón C, Piña Ferreras LD, Junquera Alonso S, Alonso Lorenzo JC. Evaluación de la actualización de los criterios STOPP-START en atención primaria. Med Fam. Semergen [Internet]. 2019 [citado 23/02/2021];45(3):180-186. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1138359318304258. https://doi.org/10.1016/j.semerg.2018.06.004
29.García Orihuela M, Suárez Martínez R, Pérez Hernández B. Criterios STOPP-START y la prescripción inapropiada del anciano. Rev Haban Cienc Méd [Internet]. 2020 [citado 23/02/2021];19(6):e3765. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2020000700005
30.Delgado Silveira E, Mateos Nozal J, Muñoz García M, Rexach Cano L, Vélez Díaz Pallarés M, Albeniz López J, et al. Uso potencialmente inapropiado de fármacos en cuidados paliativos: versión en castellano de los criterios STOPP-Frail (STOPP-Pal). Rev Esp Geriatr Gerontol [Internet]. 2019 [citado 23/02/2021];54(3):151-155. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-geriatria-gerontologia-124-articulo-uso-potencialmente-inapropiado-farmacos-cuidados-S0211139X18307170. https://doi.org/10.1016/j.regg.2018.11.008
31.Martínez N. Índices de comorbilidad y multimorbilidad en el paciente anciano. Med Clin [Internet]. 2011 [citado 23/02/2021];136(10):441–446. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-clinica-2-articulo-ndices-comorbilidad-multimorbilidad-el-paciente-S0025775310001508. https://doi.org/10.1016/j.medcli.2010.01.018
32.Séneca LA. Consolaciones. Diálogos. Epístolas morales a Lucilio. Madrid: Editorial Gredos; 2019.
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15 junio 2025
