Anestesia en pacientes con enfermedad de Von Willebrand. Informe de caso
Palabras clave:
enfermedad de Von Willebrand; anestesia; trastornos hemorrágicos; adhesividad plaquetaria; agregación plaquetariaResumen
Introducción: la enfermedad de von Willebrand es la diátesis hemorrágica hereditaria más frecuente y se debe a una deficiencia o disfunción del factor von Willebrand, que media la adhesión y agregación plaquetaria en los sitios de lesión vascular y que además transporta y estabiliza el factor VIII de la coagulación sanguínea. Los pacientes presentan síntomas de hemorragia mucocutánea, con aparición de equimosis, hematomas, hemorragias prolongadas o excesivas tras cortes pequeños, epistaxis, hemorragia gastrointestinal, menorragia y exhiben mayor riesgo de hemorragias después de cirugías, procedimientos invasivos, extracciones dentales, lesiones traumáticas o el parto.
Información del paciente: paciente con diagnóstico de sangramiento digestivo bajo en la que se realiza polipectomía colónica por vía colonoscópica y diagnóstico de la enfermedad en su tipo 1.
Conclusiones: las principales consideraciones están relacionadas con el alto riesgo de sangrado perioperatorio, la administración preoperatoria de desmopresina, la administración de ácido tranexámico, la hemostasia quirúrgica impecable y la disponibilidad de sangre y concentrados de plaquetas.
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15 de febrero 2026