Síndrome de McKittrick-Wheelock. Informe de caso
Palabras clave:
síndrome de McKittrick-Wheelock, adenomas colorrectales, anoplastia, hemorroidectomiaResumen
Introducción: el síndrome de McKittrick-Wheelock es una enfermedad rara a nivel mundial. Se caracteriza por la aparición brusca de adenomas de gran tamaño que prolapsan por el recto o por la presencia de adenomas vellosos rectales que producen diarrea crónica, pérdida de agua y electrólitos, falla renal y sangrado rectal. El tratamiento es principalmente quirúrgico (polipectomía).
Información del paciente: paciente masculino, con antecedentes patológicos personales de insuficiencia renal crónica y trasplante renal derecho. Ingresó con diagnóstico de diarreas crónicas, durante la estadía hospitalaria, al defecar, sintió que una “masa” se prolapsaba a través del ano, acompañada de abundante sangramiento. La “masa” no se redujo de forma espontánea y continúo con sangramientos, secreciones abundantes, dolor rectal y diarreas.
Conclusiones: el síndrome de McKittrick-Wheelock es de extrema rareza pero, por el estado de gravedad al que conduce al paciente, debe ser manejado con prontitud por el personal médico, con una adecuada corrección del medio interno y oportuno tratamiento quirúrgico como única solución.
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Citas
1.López-Fernández J, Fernández-San Millán D, Navarro-Sánchez A, Hernández-Hernández JA. Síndrome de McKittrick-Wheelock: una causa infrecuente de coma metabólico. Gastroenterol Hepatol [Internet]. 2017 [citado 04/11/2019];40(5):349-351. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-gastroenterologia-hepatologia-14-avance-resumen-sindrome-mckittrick-wheelock-una-causa-infrecuente-S0210570516300413. https://doi.org/10.1016/j.gastrohep.2016.04.002
2.Kral A, Vega J. Síndrome de McKittrick-Wheelock. Una causa infrecuente de hipokalemia e injuria renal aguda. Caso clínico. Rev Med Chile [Internet]. 2017 [citado 04/11/2019];145(7):950-953. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872017000700950. http://dx.doi.org/10.4067/s0034-98872017000700950
3.Podestà MA, Cucchiari D, Merizzoli E, Elmore U, Angelini C, Badalamenti S. McKittrick-Wheelock syndrome: a rare cause of acute renal failure and hypokalemia not to be overlooked. Ren Fail [Internet]. 2014 [citado 04/11/2019];36(5):811-813. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24564376/. https://doi.org/10.3109/0886022X.2014.890056
4.Moya P, Armañanzas Ruiz L, Santos Torres J, Candela Polo F, Perez-Legaz J, Arroyo A, et al. Insuficiencia renal aguda y diarrea crónica: Síndrome de Mckittrick-Wheelock. Acta Gastroenterol Latinoam [Internet]. 2012 [citado 04/11/2019];42(1):56-58. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/1993/199323373016.pdf
5.Challis BG, Lim CT, Cluroe A, Cameron E, O’Rahilly S. The McKittrick–Wheelock syndrome: a rare cause of curable diabetes. Endocrinol Diabetes Metab Case Rep [Internet]. 2016 [citado 04/11/2019];2016:160013. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4870552/. https://dx.doi.org/10.1530/EDM-16-0013
6.Raphael MJ, McDonald CM, Detsky AS. McKittrick–Wheelock syndrome. CMAJ [Internet]. 2015 [citado 04/11/2019];187(9):676-678. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4467932/. https://dx.doi.org/10.1503/cmaj.141195
7.Murature Stordiau GE, Suárez Alecha J, Zazpe Ripa C, Lera Tricas JM. Insuficiencia renal aguda e hipopotasemia severa secundario a pólipo velloso rectal: síndrome de McKittrick-Wheelock. Rev Esp Enferm Dig [Internet]. 2009 [citado 04/11/2019];101(1):78-79. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-01082009000100015
8.Agnes A, Novelli D, Doglietto GB, Papa V. A case report of a giant rectal adenoma causing secretory diarrhea and acute renal failure: McKittrick-Wheelock syndrome. BMC Surg [Internet]. 2016 [citado 04/11/2019];16:39. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4895885/. https://dx.doi.org/10.1186/s12893-016-0153-2
9.Boyer Duck E, Alfeiran Ruiz A, Montes De Oca Orellana CR, Flores Palomar FJ, Ortiz Monasterio TI, Estradas Trujillo JA, et al. Síndrome de McKittrick-Wheelock. Acta Méd Grupo Ángeles [Internet]. 2018 [citado 04/11/2019];16(4):357-360. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/actmed/am-2018/am184n.pdf
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