Anestesia general en cirugía electiva, factores para la ocurrencia de náuseas y vómitos postoperatorios tardíos

Autores/as

Palabras clave:

náuseas y vómitos postoperatorios tardíos; cinetosis; factores de riesgo

Resumen

Introducción: Las náuseas y vómitos postoperatorios tardíos representan efectos adversos, molestos y desagradables que aumentan la morbimortalidad posquirúrgica.
Objetivos: Identificar los factores que influyen en la ocurrencia de las náuseas y vómitos postoperatorios tardíos en pacientes tratados con anestesia general para cirugía electiva.
Método: Se realizó un estudio, analítico transversal en el Hospital Universitario “Celestino Hernández Robau” de Santa Clara, Provincia de Villa Clara. De una población de 2186 pacientes tratados con anestesia general para cirugía electiva durante 2021 al 2023, se seleccionó 400 por muestreo no probabilístico por criterio. El método empírico rector fue el análisis documental de las historias clínicas individuales, para la recolección de los datos.
Resultados: la prevalencia global de nausea y vómitos postoperatorio tardíos fue 9,25%, en su estratificación fue mayor en enfermos con: edad<50 años (9,52%), femeninas (9,41%), no consumidores de tabaco (9,36%), antecedentes de náuseas y vómitos/cinetosis (18,29%; OR=3,01), cirugía no ambulatoria (11,64%; OR=1,74) y abdominales (10,00%), en tratados con anestesia general endotraqueal (10,10%), tiempo quirúrgico ≥2horas (11,64%; OR=4,62), hubo dolor (11,64%; OR=3,17)  nauseas – vómitos (13,29 %; OR=2,17) postoperatorio y empleo para su tratamiento agentes halogenados (9,38%) y opioides (9,52%)
Conclusiones: La prevalencia de nausea y vómitos postoperatorio tardíos en pacientes tratados con anestesia general para cirugía electiva fue baja. Fueron factores para que ocurrieran: el antecedente nausea y vómitos /cinetosis, las cirugías abdominales y las no ambulatorias, el tiempo quirúrgico de dos horas y más, el dolor y las náuseas y vómitos en el postoperatorio inmediato.

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Biografía del autor/a

Carlos Gilberto Nieto Monteagudo, Hospital Universitario “Celestino Hernández Robau”, Santa Clara , Villa Vlara, Cuba

Especialista de II Grado en Anestesiología y Reanimación.  Profesor auxiliar

Miguel Alejandro Guerra Hernández , Hospital Pediátrico Universitario "José Luis Miranda", Santa Clara , Villa Clara, Cuba

Especialista de I Grado en Anestesiología y Reanimación

Diane Gómez Lima, Hospital Clínico Quirúrgico Universitario "Arnaldo Milián Castro", Santa Clara, Villa Clara. Cuba

Especialista de I Grado en Anestesiología y Reanimación

Osmany Cruz García, Hospital Universitario "Celestino Hernández Robau", Santa Clara, Villa Clara. Cuba

Especialista de I Grado en Anestesiología y Reanimación. Profesor Auxiliar

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https://dx.doi.org/10.36347/sjams.2021.v09i11.009

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Publicado

2026-09-19

Cómo citar

1.
Nieto Monteagudo CG, Guerra Hernández MA, Gómez Lima D, Cruz García O. Anestesia general en cirugía electiva, factores para la ocurrencia de náuseas y vómitos postoperatorios tardíos. Acta Méd Centro [Internet]. 19 de septiembre de 2026 [citado 21 de septiembre de 2026];20:e2424. Disponible en: https://revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/2424

Número

Sección

Artículos Originales