Púrpura de Schönlein-Henoch fulminante

Autores/as

  • Daniel Artiles Martínez Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”, Santa Clara, Villa Clara
  • Arletis Ferrer Pérez Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”, Santa Clara, Villa Clara
  • Johamel Ramos Valdés Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”, Santa Clara, Villa Clara
  • Lisbetty López Gonzalez Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”, Santa Clara, Villa Clara
  • Pedro Alberto Marrero García Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”, Santa Clara, Villa Clara
  • Merlyn Arce Nuñez Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”, Santa Clara, Villa Clara
  • Osbel Quintana Morales Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”, Santa Clara, Villa Clara
  • Miguel Fernández Olivares Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”, Santa Clara, Villa Clara
  • Lázaro Vázquez Gómez Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”, Santa Clara, Villa Clara
  • Juan Humberto Gutiérrez Ronquillo Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”, Santa Clara, Villa Clara

Palabras clave:

púrpura de Schoenlein-Henoch, púrpura fulminante

Resumen

Se trata de paciente femenina de 51 años, con antecedentes patológicos personales de asma bronquial, hipertensión arterial y colitis ulcerativa e infección por el virus de la chikungunya desde hacía un mes. Ingresó con diarreas pastosas oscuras con moco y sangre, evolucionó desfavorablemente con paraplejia flácida y livedo reticularis, que se transformó en púrpura extensa; posteriormente flictenas y edema generalizado. Se mantuvo hipotensa con desequilibrio hidroelectrolítico y deterioro del estado de conciencia, se le realizaron complementarios, fue transfundida y se le realizó hemodiálisis; evolucionó al coma y a la muerte. Los hallazgos anatomopatológicos mostraron una forma adulta, fulminante y mortal de púrpura anafilactoide o de Schönlein-Henoch. Se encontró proliferación mesangial con depósitos mesangiales fushinofílicos correspondientes a inmunoglobulina A con inmunofluorescencia, vasculitis leucocitoclástica y vasculitis necrotizante de pequeños vasos. La púrpura de Schönlein-Henoch es una forma peculiar de vasculitis que tiende a la curación espontánea y, ocasionalmente, puede tener un curso mortal o proseguir hacia una nefritis crónica.

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Biografía del autor/a

Daniel Artiles Martínez, Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”, Santa Clara, Villa Clara

Especialista de I Grado en Anatomía Patológica.
Profesor Asistente de la Universidad de Ciencias Médicas “Dr. Serafín Ruiz de Zárate Ruiz” de Villa Clara.

Arletis Ferrer Pérez, Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”, Santa Clara, Villa Clara

Especialista de I Grado en Anatomía Patológica.
Profesora Asistente de la Universidad de Ciencias Médicas “Dr. Serafín Ruiz de Zárate Ruiz” de Villa Clara.

Johamel Ramos Valdés, Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”, Santa Clara, Villa Clara

Especialista de II Grado en Anatomía Patológica.
Profesor Asistente de la Universidad de Ciencias Médicas “Dr. Serafín Ruiz de Zárate Ruiz” de Villa Clara.

Lisbetty López Gonzalez, Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”, Santa Clara, Villa Clara

Residente de Anatomía Patológica

Pedro Alberto Marrero García, Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”, Santa Clara, Villa Clara

Especialista de I Grado en Ortopedia y Traumatología, Profesor Asistente de la Universidad de Ciencias Médicas “Dr. Serafín Ruiz de Zárate Ruiz” de Villa Clara.

Merlyn Arce Nuñez, Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”, Santa Clara, Villa Clara

Especialista de II Grado en Gastroenterología.
Profesora Asistente de la Universidad de Ciencias Médicas “Dr. Serafín Ruiz de Zárate Ruiz” de Villa Clara.

Osbel Quintana Morales, Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”, Santa Clara, Villa Clara

Especialista de I Grado en Medicina Interna

Miguel Fernández Olivares, Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”, Santa Clara, Villa Clara

Especialista de I Grado en Nefrología

Lázaro Vázquez Gómez, Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”, Santa Clara, Villa Clara

Residente de 2do año en Neurología

Juan Humberto Gutiérrez Ronquillo, Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”, Santa Clara, Villa Clara

Especialista de II Grado en Neurología.
Profesor Auxiliar de la Universidad de Ciencias Médicas “Dr. Serafín Ruiz de Zárate Ruiz” de Villa Clara.

Citas

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Cómo citar

1.
Artiles Martínez D, Ferrer Pérez A, Ramos Valdés J, López Gonzalez L, Marrero García PA, Arce Nuñez M, et al. Púrpura de Schönlein-Henoch fulminante. Acta Méd Centro [Internet]. 23 de diciembre de 2015 [citado 28 de junio de 2025];9(4):102-11. Disponible en: https://revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/309

Número

Sección

Sesión Clínico Patológica