abril-junio

Tabla de contenidos

Editorial

El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)
Francisco Parrilla Arias
Pág(s):1-3
166 lecturas
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Artículos Originales

Caracterización clínica y epidemiológica del embarazo en la adolescenciaLa presente investigación se realizó con el objetivo de caracterizar desde el contexto clínico y epidemiológico una población de adolescentes embarazadas pertenecientes al Policlínico Docente “Ramón Pando Ferrer”, municipio Santa Clara, Provincia Villa Clara, en el período comprendido de enero a diciembre de 2009. Se trabajó con el total de la población conformada por 50 gestantes adolescentes previo consentimiento informado; como técnicas del proceso investigativo se aplicaron la revisión exhaustiva de las historias clínicas de atención pre y posnatal, la observación clínica y la entrevista semiestructurada; como principales hallazgos se constataron que el embarazo se presentó fundamentalmente en la etapa tardía y predominaron el estado civil soltera, el nivel escolar medio y la ocupación de ama de casa; la menarquia se presentó de manera precoz y las relaciones sexuales se desarrollaron fundamentalmente en la etapa media de la adolescencia; la anemia y la infección vaginal fueron las enfermedades más frecuentes asociadas al embarazo y se observó mayor afectación en la etapa de la adolescencia media.
Rafaela Mayelín Espín Coto, Carlos Alberto León Martínez
Pág(s):4-9
278 lecturas
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Intervención educativa sobre ITS/VIH/SIDA en adolescentes femeninasSe realizó un estudio de intervención con diseño cuasi-experimental y, dentro de éste, los de pretest y postest con el objetivo de incrementar el nivel de conocimiento sobre infecciones de transmisión sexual/virus de la immunodeficiencia humana/síndrome de inmunodeficiencia adquirida en adolescentes femeninas del Consultorio Médico 44-2 del Policlínico Universitario “Martha Abreu Estévez”, de la Ciudad de Santa Clara, Provincia Villa Clara, en el período comprendido de enero a diciembre de 2007. El universo de estudio estuvo conformado por 93 adolescentes con edades entre 12 y 19 años dispensarizadas en el consultorio de referencia; se tomó una muestra intencional de 51 adolescentes del sexo femenino dispuestas a participar en el estudio y con autorización de los padres. Para la recogida de la información se confeccionó un cuestionario que permitió conocer el nivel de conocimiento que tenían las adolescentes y se diseñó una escala que permitió dar una evaluación integral cualitativa. La investigación se desarrolló en tres etapas: la primera correspondió a la aplicación del pretest, que mostró un nivel de conocimiento no adecuado en las adolescentes; basado en los resultados obtenidos se implementó la intervención educativa, que constituyó la segunda etapa; en la tercera etapa se realizó un postest que permitió evaluar la efectividad de las acciones de intervención -se logró un nivel de conocimiento adecuado-. Se concluyó que la intervención educativa diseñada elevó los conocimientos de las adolescentes, lo que evidencia la efectividad del programa educativo. Se recomienda, a partir del presente estudio, la profundización del mismo para que se abran nuevos horizontes en el campo investigativo.
Sandra Martínez Gómez, Ofelia Rodríguez Flores, Luis Enrique Pérez Guerra, Lázara Ramírez Tort, Adianys Carrazana Ramírez, Carlos Alberto León Martínez
Pág(s):10-14
383 lecturas
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Resultados quirúrgicos en el tratamiento del hematoma subdural crónico en Villa ClaraSe realizó un estudio descriptivo por la necesidad de dar respuestas a varias interrogantes que constituyeron nuestros principales objetivos. Como objetivo general analizamos la evolución del paciente de la tercera edad con el diagnóstico de hematoma subdural crónico tratado en nuestra Provincia y como objetivos específicos identificamos las manifestaciones clínicas presentadas, determinamos las complicaciones manifestadas e interpretamos la relación existente entre las complicaciones, los hallazgos tomográficos, la estadía hospitalaria y la evolución; para ello revisamos 117 historias de pacientes intervenidos con esta enfermedad (tomamos como muestra los pacientes pertenecientes a la tercera edad), se tabularon las variables necesarias y se aplicó la escala de Antón-Álvarez para conocer los resultados finales. Como resultados obtuvimos la prevalencia de los hematomas unilaterales sobre los bilaterales, que la manifestación clínica predominante fue la cefalea -así como la sepsis respiratoria en las complicaciones- y que, de forma general, los pacientes evolucionan favorablemente.
Eliecer A. Figueroa Verdecia, Daylanis V. Figueroa Verdecia, Jenny L. Álvarez Santos, Alfredo Amado Donéstevez de Mendaro
Pág(s):15-20
317 lecturas
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Hemorragias en obstetricia. Estudio de siete añosDebido a la gravedad que representa y a la gran magnitud que ha tenido la hemorragia posparto se describió su comportamiento en las pacientes obstétricas graves en un período de siete años en el Hospital General Docente “26 de diciembre” del Municipio Remedios. Para ello se realizó un estudio de tipo retrospectivo descriptivo y longitudinal de 28 pacientes con diagnóstico positivo que ofreció los siguientes resultados: el tratamiento médico requirió la reposición de volumen en el 100% de las enfermas y el quirúrgico demostró que la histerectomía fue el principal procedimiento (71.4%), la anestesia aplicada -según el tratamiento- fue la general endotraqueal (83.3%), evolucionó de forma satisfactoria el 96.4% y los indicadores de mortalidad y letalidad se presentaron con un 115% y un 3.6% respectivamente; se concluyó que la reposición de volumen se empleó en todas las pacientes y la respuesta al tratamiento de urgencia y la evolución de las enfermas con hemorragia posparto fue satisfactoria.
Sonia Paula Guerra Hernández, Alexeys Pedroso Espino, Madelaine Morales Salas, Rosa María Rodríguez Correa, Jesús Rojas Luis
Pág(s):21-28
230 lecturas
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Particularidades de la inteligencia emocional en pacientes con trastorno neurótico de ansiedadLa presente investigación se realizó con el objetivo de caracterizar las particularidades de la expresión estructural de la inteligencia emocional en una muestra de pacientes con trastorno neurótico de ansiedad pertenecientes al Centro comunitario de salud mental del Policlínico Docente “Octavio de la Concepción y de la Pedraja” del Municipio Camajuaní, Provincia Villa Clara. La muestra fue de 50 pacientes cuyo rango de edad osciló entre los 25 y los 55 años. En el trabajo se incluyeron las siguientes técnicas: el Trait Meta-Mood Scale, el Spielberger State Anxiety Questionnaíre, la escala de Satisfacción Vital y el White-Bear Supresión Inventory y se constataron alteraciones en la estructura de la inteligencia emocional basadas en la centralización de la atención a sus emociones y sentimientos y la incapacidad para clarificar sus estados emocionales, así como una elevada incidencia de estilos rumiativos.
Carlos Alberto León Martínez, Marta Gertrudis Mederos González
Pág(s):29-35
217 lecturas
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Informes de Casos

Afectación de la vía visual aferente y eferente por meningioma intracraneal. Informe de tres pacientesLos meningiomas son los tumores intracraneales benignos más comunes después de los tumores gliales, tienen un crecimiento lento y, aunque pueden surgir de los fibroblastos de la duramadre, la mayoría procede de células aracnoideas. Se presentan tres pacientes afectados por esta enfermedad con manifestaciones oftalmológicas por la afectación de la vía visual que se trataron de forma quirúrgica; uno de ellos evolucionó satisfactoriamente, los dos restantes quedaron con secuelas debido a la larga evolución con dicha tumoración.
Lillian Gloria León Veitía, Tamara de las Mercedes Galbán Lueje, Raidel Oliva Valdés
Pág(s):36-40
657 lecturas
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Torsión anexal completa. Presentación de un pacienteLa torsión anexal es una enfermedad no tan frecuente en la Especialidad de Ginecología que se presenta en adolescentes y mujeres jóvenes y es compleja cuando involucra al ovario quístico con su pedículo y a la trompa de Falopio del mismo lado del que enrolla el quiste; es menos frecuente que haya una torsión parcial o total de ambos componentes, lo que produce un cuadro de dolor abdominal agudo con congestión, isquemia y necrosis del ovario y la trompa. Se presenta un caso poco frecuente recogido en la literatura; se describe la torsión anexal complicada donde la distorsión no fue posible y tuvo que realizarse un tratamiento quirúrgico con una anexectomía total izquierda en una paciente premenopáusica de 46 años de edad.
Wilfredo Gómez Flaquet, Serafín Palma Mora, Wanda Correta Christopher
Pág(s):41-47
360 lecturas
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Hemotórax espontáneo idiopático. A propósito de un casoEl hemotórax, cuando no existe antecedente de traumatismo, es una enfermedad clínica infrecuente en la Unidad de Cuidados Intensivos; se presenta, en ocasiones, como manifestación clínica de tumores, iatrogenias, coagulopatías o como hemotórax no traumático, denominado hemotórax espontáneo. Se presenta el caso de un hemotórax espontáneo en un joven de 22 años sin antecedentes de traumatismo físico, tos, expectoración o fiebre que fue atendido en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Provincial Universitario “Arnaldo Milián Castro” de la Ciudad de Santa Clara, Villa Clara, Cuba. El resultado de la biopsia pleural fue pleuritis crónica con reacción mesotelial; fue considerado un hemotórax espontáneo idiopático.
Luis Alberto Santos Pérez
Pág(s):48-52
242 lecturas
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Aneurisma de la arteria renal. A propósito de un casoSe presenta un paciente con antecedentes de hipertensión arterial que debuta con un epidosodio de hematuria; después de algunos estudios se decidió llevarlo al salón de operaciones con el diagnóstico presuntivo de tumor renal; en el acto operatorio se comprobó un aneurisma de la arteria renal y se le realizó nefrectomía. En el postoperatorio el paciente presentó una evolución favorable, desaparecieron los síntomas y se normalizó la tensión arterial sin necesidad de medicamentos; actualmente es seguido en la Consulta de Urología.
Julio Vigil Quiñones, Paulino E. Hernández Hernández, Esther Gilda González Carmona
Pág(s):53-57
301 lecturas
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Comunicaciones

Aspectos del cáncer de próstata y su repercusión en Villa ClaraProstatic cancer is one of the most common malignant tumors, and represents the second cause of death in males. There are several therapeutic methods to treat this illness and the prognosis and the biochemical relapse depend on the stage and the behavior.
Freddy Castillo Guerra, Lissi Lisbet Rodríguez Rodríguez, Esther Gilda González Carmona
Pág(s):58-61
164 lecturas
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Cultura y Medicina

La relación médico-paciente: ¿una forma de relación jurídica?
Mirtha A. del Río Hernández, Marta Rosa Ferriol Rodríguez, Claudia Fernández Ferriol
Pág(s):62-66
111 lecturas
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Sesión Clínico Patológica

Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)
Carmen Garrido Arce, Elvys Pérez Bada, Carlos R. Cervera Cruz, Haydée González Pombal
Pág(s):67-72
192 lecturas
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Educación Médica Superior

Propuesta de un Manual de “Urgencias Médicas, Diagnóstico y Tratamiento” para InternosSe realizó un estudio descriptivo transversal con enfoque cualitativo con el objetivo de proponer un manual de urgencias médicas, diagnóstico y tratamiento -de fácil manejo, para consultas- que soluciona un problema científico presente en el área de salud. Se realizó en el Policlínico Universitario “Santa Clara” en el período comprendido desde el 8 de septiembre de 2007 al 12 de enero de 2009 y consta de 14 capítulos, anexos y relación de abreviaturas empleadas. Fue valorado por un grupo de prestigiosos especialistas que emitieron su criterio (incluido el diseño); se encontraron resultados altamente significativos pues el por ciento de aceptación por aspectos promedio fue de 99.3% (buena calidad). Los métodos aplicados fueron los correspondientes a la investigación cualitativa (cuestionario diagnóstico a los estudiantes de 5to y 6to años, entrevista semi-estructurada a informantes claves y la triangulación de fuentes) y aportaron poco dominio y preparación sobre los elementos primordiales para el manejo de las urgencias médicas. El manual se utilizó en el Policlínico Universitario “Santa Clara” y se constató, a través de las encuestas, un alto grado de satisfacción por parte de los estudiantes, que plantean que el manual aborda las principales urgencias médicas de una forma sencilla, integrada, resumida y asequible al nivel para el que está concebido.
Daniel Sánchez Currás, Ailin Santos Arteaga, Manuel A. Cok Wong, Manuel Octavio González Monzón, María Luisa Guzmán Delgado, Oscar Rogelio Estupiñán Martínez
Pág(s):73-82
200 lecturas
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Gestión de la Información

Los valores y la profesión
Lidia Bárbara Maya Gutiérrez, Georgina Díaz Serrano, Martha Macias Garí
Pág(s):83-91
117 lecturas
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