Utility of the Downton and Tinetti scales in the fall risk classification of older adults in primary health care

Authors

Keywords:

risk, fall, Downton test, Tinetti test

Abstract

Introduction: falls are the main manifestation of accidents in the older adult; there are several classification scales for the risk of falling.
Objective: to compare the Downton and Tinetti scales in the classification of the risk of falling in the elderly.
Methods: an analytical, cross-sectional research was carried out in the 16-6 Clinic of the “Santa Clara” Polyclinic, Villa Clara Province, in 2017. Sixty-one individuals were selected by simple random sampling from the total number of dispensed older adults. The data from the clinical histories were collected in a guide prepared for research purposes. Chi-square and Cramer's V tests of independence were used in the statistical analysis; the Tinetti scale was modified by optimal cut-off point by ROC curve and compared with the Downton scale and with the Mc Nemar test and the Kappa index.
Results: the risk of falling increases with age and is higher in women. Previous falls, difficult ambulation, use of medication and sensory deficit are risk factors for falling. There was a significant relationship between age and sex with respect to fall classification in both tests. Previous fall and non-normal ambulation showed a strong correlation. Both tests were significantly equal, with good concordance and Kappa index of 0.704.
Conclusions: the Downton and Tinetti scales are similar in the classification of risk of falling, so they can be useful in primary health care.

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Author Biographies

Elaine Teresa Gutiérrez Pérez, Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara

Especialista en I Grado en Medicina General Integral. Especialista en I Grado en Bioestadística. Máster en Longevidad Satisfactoria. Profesora Asistente en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.

Angel Luis Meneses Foyo, Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Universitario "Arnaldo Milián Castro"

Especialista en I Grado en Medicina General Integral. Especialista en I Grado en Bioestadística. Profesor Instructor en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.

Patricia Andrés Bermúdez, Policlínico Universitario "Santa Clara"

Especialista en I Grado en Medicina General Integral

Anay Gutiérrez Díaz, Policlínico Universitario "Santa Clara"

Especialista en I Grado en Medicina General Integral. Profesora Asistente en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.

Andrés Padilla Moreira, Policlínico Universitario "Santa Clara"

Especialista en I Grado en Medicina General Integral. Profesor Asistente en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.

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Published

2022-01-14

How to Cite

1.
Gutiérrez Pérez ET, Meneses Foyo AL, Andrés Bermúdez P, Gutiérrez Díaz A, Padilla Moreira A. Utility of the Downton and Tinetti scales in the fall risk classification of older adults in primary health care. Acta Méd Centro [Internet]. 2022 Jan. 14 [cited 2025 Jul. 12];16(1):127-40. Available from: https://revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/1481

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