mayo-agosto

Tabla de contenidos

Editorial

La Influenza A(H1N1), un desafío para todos
Derby Jiménez Serrano
Pág(s):1-4
105 lecturas
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Artículos Originales

Prevalencia de la hipertensión arterial en adolescentes entre 14 y 17 años. Ciudad Escolar “Ernesto Che Guevara”, 2007Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal en el período de enero a junio del año 2007. El universo de trabajo lo constituyeron estudiantes entre 14 y 17 años de tres escuelas preuniversitarias de la Ciudad Escolar “Ernesto Che Guevara” de la Ciudad de Santa Clara. La muestra quedó constituida por un total de 1551 alumnos a los que se les realizó una búsqueda activa de hipertensión arterial con tomas sucesivas de tensión arterial durante su dispensarización en el Policlínico Escolar. La prevalencia de hipertensión arterial fue de 5.8% en ambos sexos con un franco predominio en varones (4.1%), el diagnóstico previo era solo del 0.8% en esta población de adolescentes. Al comparar los resultados con otros estudios se obtuvieron diferencias y se encontraron algunas cifras más altas de los percentiles 95 y 99 en la población de adolescentes de este estudio.
Saira Rivas Suárez, Juan Alexis Rios Martínez, América Madraso Machado, Gerardo Álvarez Álvarez, Bárbara Suárez Rodríguez
Pág(s):5-12
251 lecturas
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Epidemiología de la discapacidad visual en el Municipio Santa ClaraSe realizó un estudio descriptivo retrospectivo entre los afiliados a la Asociación Nacional del Ciego del Municipio Santa Clara, Provincia Villa Clara y se recogieron los datos de los archivos de la asociación hasta febrero de 2009. Nuestro objetivo fue caracterizar la discapacidad visual en el municipio y el universo lo conformaron el total de las personas afiliadas (580); la muestra de estudio quedó constituida por 510 enfermos con discapacidad visual; predominaron los adultos, 93.92% (479), 130 ciegos con supremacía del sexo masculino (74) y 349 débiles visuales, sin diferencias significativas con relación al sexo; de 31 niños, 27 débiles visuales -12 féminas y 15 masculinos- y cuatro niños ciegos (tres de ellos del sexo femenino); la tasa de prevalencia fue de 2.15 discapacitados visuales por 1000 habitantes; las afecciones oftalmológicas que con mayor frecuencia causaron baja visión en la muestra fueron: el glaucoma (83 personas), la miopía (80), la catarata congénita (43), la retinopatía diabética (28) y la retinosis pigmentaria (24), también son causas importantes la atrofia del nervio óptico (23) y la degeneración macular relacionada con la edad (20); las principales causas de ceguera fueron, en primer lugar, el glaucoma (63 pacientes) seguido por las enfermedades de la retina (12), la retinopatía diabética y el desprendimiento de la retina (11 enfermos cada una); la rehabilitación integral se comportó así: de los débiles visuales (376), 253 rehabilitados (67.29%) y, de los 134 ciegos, 85 (63.43%) rehabilitados e integrados plenamente a la vida social.
Silvia L. Álvarez Romero, Amarilys Hernández Camacho, Nancy de la Caridad Duquesne García, Arelys Fleitas Hernández
Pág(s):13-17
212 lecturas
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Sepsis en el paciente quemado graveLa sepsis en el paciente quemado grave ensombrece de forma notable su pronóstico. Con el objetivo de describir el comportamiento de la sepsis en el enfermo quemado grave se realizó un estudio descriptivo observacional con todos los pacientes atendidos en el Servicio de Caumatología del Hospital Provincial Universitario “Arnaldo Milián Castro” de Santa Clara en el período de enero de 2003 a diciembre de 2006 que en su evolución presentaron complicaciones sépticas. Predominaron los pacientes entre 31 y 45 años de edad, en todos los grupos de edades fue mayor el número de mujeres que de hombres -excepto en el de 60 y más-, el 46.8% de los casos recibió quemaduras por el petróleo y sus derivados y el 37.6% de los pacientes eran críticos y críticos extremos. Se concluye que las infecciones en el paciente quemado constituyen una complicación frecuente que empeora el pronóstico; incrementan su aparición, de forma notable, los factores de riesgo relacionados con la terapéutica empleada y los propios del huésped; una adecuada identificación de los microorganismos según la localización proporcionan la posibilidad de seleccionar una terapéutica antibiótica adecuada, previenen el incremento de la resistencia antimicrobiana y mejoran la evolución de los pacientes. Se recomienda divulgar los resultados de este estudio con el objetivo de proporcionar una herramienta para investigaciones de intervención futuras, a fin de crear un protocolo de tratamiento en el paciente quemado grave.
Oreste Suárez Morales, Norma Gómez García, Rodolfo Morales Valdés
Pág(s):18-23
514 lecturas
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Comportamiento del estado de mal asmático en pacientes adultos en el Hospital Municipal de RemediosIntroducción: El asma constituye un verdadero problema de salud y está ampliamente difundido por todo el mundo; en nuestro municipio ha tenido un notable incremento. Objetivo: Describir el comportamiento de los pacientes con estado de mal asmático en un período de seis años en el Hospital General Docente “26 de Diciembre” del Municipio de Remedios. Método: Se realizó un estudio retrospectivo-descriptivo-longitudinal que incluyó a 200 pacientes que tuvieron un diagnóstico positivo de esta enfermedad. Resultados: L a edad más frecuente fue entre 20 y 30 años (42.55%) y es la raza no blanca la más susceptible (75.0%); dentro de los factores de riesgo ocupó el primer lugar la exposición a gran cantidad de alérgenos (28.5%); la mayoría (71.0%) fueron diagnosticados en la atención secundaria; el 49.0% no cumplió el tratamiento intercrisis por olvido; la evolución clínica dos horas después del tratamiento demostró el aumento en un 10.0% con respecto a la primera hora y dentro de las complicaciones la neumonía ocupó el primer lugar (34.0%). Conclusiones: La edad más frecuente fue entre 20 y 30 años, la raza no blanca fue determinante, como factor de riesgo principalmente tuvimos la exposición a gran cantidad de alérgenos, dentro de las causas del no tratamiento intercrisis encontramos el olvido de los pacientes, se observó una evolución satisfactoria a las dos horas del tratamiento y entre las complicaciones la neumonía fue la más frecuente.
Madelaine Morales Salas, Alexeys Pedroso Espino, Yailín Vanesa Méndez Sardá, Belkis Saurí Mujica
Pág(s):24-29
240 lecturas
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Sepsis urinaria nosocomial relacionada con la sonda uretral en cuidados intensivosSe presentan los resultados de un estudio descriptivo de diseño transversal en el que se incluyeron, de forma prospectiva, 409 pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Provincial Universitario “Arnaldo Milián Castro” desde el 1ro de junio de 2004 hasta el 31 de mayo de 2005. Se estudiaron las infecciones urinarias relacionadas con la sonda uretral con el objetivo de conocer su incidencia, los microorganismos más prevalentes y establecer una comparación secuencial en estudios similares en años futuros. Estudiamos 409 pacientes, de ellos 304 (74.3%) tuvieron sonda uretral y siete (2.3%) tuvieron infección urinaria; la incidencia acumulada fue de 2.3 por cada 100 pacientes en riesgo ingresados por más de 24 horas y la densidad de incidencia de 4.6 por cada 1.000 días; los gérmenes aislados fueron: Pseudomona (42.8%) y Klebsiella, Citrobacter, Proteus y Escherichia coli en un caso respectivamente.
Luis Alberto Santos Pérez, Cándida Grisel Milián Hernández
Pág(s):30-37
188 lecturas
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Informes de Casos

Quiste del uraco abscedado. Presentación de un casoEl uraco es una estructura tubular localizada en la línea media infraumbilical que se extiende desde la porción anterior de la cúpula vesical hasta el ombligo; la persistencia de alguna de las partes del uraco dará lugar a las anomalías congénitas derivadas de él, entre las que el quiste es la más frecuente. Los quistes uracales son pequeños y permanecen ocultos hasta que sus complicaciones, dentro de ellas la sepsis, debutan clínicamente. Se presentó un paciente de 64 años de edad que desde hace 15 días refería dolor en el hipogastrio, con una masa tumoral palpable de aproximadamente 10cm. de diámetro; se le realizó un ultrasonido abdominal y de partes blandas; se le diagnosticó un quiste uracal infectado; se procedió a resecarlo quirúrgicamente de urgencia y se le realizó exéresis total del mismo; evolucionó satisfactoriamente y egresó al 7mo día del postoperatorio.
Manuel Salvador López Cárdenas, Jorge Luis González Jara, Michael Cruz García
Pág(s):38-41
408 lecturas
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Colgajo del músculo sóleo. Presentación de un pacienteLas fracturas abiertas de la extremidad inferior con hueso o tendón expuestos son un desafío en la intervención quirúrgica del trauma. Se realiza la presentación clínica de un paciente con exposición ósea postraumática en el que se utilizó un colgajo a expensas del músculo sóleo para cubrir el defecto de las partes blandas; la cobertura se completó con un injerto cutáneo de grosor parcial y se obtuvo un resultado satisfactorio.
Alain Bermúdez López, Ricardo García Quintana, Miguel Mederos Piñeiro
Pág(s):42-48
248 lecturas
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Tumor cardíaco, su diagnóstico en un fetoSe presenta el caso de diagnóstico intraútero de un tumor cardíaco (rabdomioma) corroborado por estudio anatomopatológico en un feto de 22 semanas. Los tumores cardíacos en el feto y el recién nacido son raros y aproximadamente el 75% son rabdomiomas o teratomas; pueden ser únicos o múltiples y asentarse en diferentes localizaciones (válvulas, tabiques, paredes ventriculares).
Lisset Ley Vega, Noris García Rodríguez, Jesús Arturo Satorre Ygualada
Pág(s):49-52
181 lecturas
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Comunicaciones

El coordinador de la investigación clínica: un profesional necesario en instituciones de salud que ejecutan ensayos clínicos
Rayza Méndez Triana, Ángela María Rivas Lorenzo, Maykel Pérez Machín
Pág(s):53-57
210 lecturas
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Sesión Clínico Patológica

Vasculitis de vasos de pequeño calibre con afectación renopulmonar
Carmen Garrido Arce, Claudia Roche Albernas, Kenia González Valcárcel, Rafael Enrique Cruz Abascal, Marta Pérez de Alejo Rodríguez, Juan Carlos Ojeda Blanco
Pág(s):58-68
123 lecturas
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Educación Médica Superior

Breve análisis de la problemática curricular en la enseñanza del idioma Inglés en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara
Ada Esther González Rodríguez, Clara Vila Pentón
Pág(s):69-72
103 lecturas
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Gestión de la Información

Implementación de un sistema de vigilancia informatizado de series cronológicasLa vigilancia en salud es el seguimiento, la recolección sistemática, el análisis y la interpretación de datos sobre eventos de salud o condiciones relacionadas para ser utilizados en la planificación, la implementación y la evaluación de programas. El objeto del trabajo es implementar un sistema de vigilancia de los servicios y las producciones en el Banco de Sangre Provincial de Villa Clara a través de corredores representativos de series cronológicas; los corredores elaborados de esta forma son una representación gráfica de las frecuencias de diferentes eventos registrados permanentemente. La investigación se realizó con un diseño descriptivo de series cronológicas, se tomaron los datos existentes en el Departamento de Estadística desde el año 2002 al 2006 para cuatro eventos y sobre estos canales se evaluó el año 2007; se realizaron los corredores gráficos mediante un programa automatizado que tiene como soporte las bondades del Microsoft Excel. Se concluye que con la utilización de estos corredores se dispone de una fuerte herramienta de trabajo de solidez conceptual e inmediatez y de fácil utilización para la toma de decisiones de la dirección del centro.
Adriana Apolinaire Concepción, Juan José Apolinaire Pennini, Odalis Cárdenas González, Carlos Ung Nicolau, Marta Macias Garí, Felina Estela Domínguez León
Pág(s):73-80
190 lecturas
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