Lepra neural pura. Informe de caso

Mercedes Bordón Hernández, Marcos Luis García, Marbelys Guevara Rodríguez, Ada Alicia Aparicio Rodríguez

Texto completo:

PDF

Resumen

Introducción: la enfermedad de Hansen o lepra es una enfermedad infectocontagiosa de evolución crónica causada por un bacilo, el Mycobacterium leprae. La lepra neural pura, o primaria, se presenta como una neuropatía periférica sin presencia de lesiones cutáneas.
Información del paciente: se presenta un hombre joven, de 19 años de edad, con historia de alteraciones sensitivas en ambas piernas de aproximadamente dos meses de evolución. Al examen físico se constató hipoestesia en parches en ambos miembros inferiores. Se estableció confirmación diagnóstica por biopsia del nervio sural. Se comenzó tratamiento antileproso y se logró mejoría clínica con pocas semanas de evolución.
Conclusiones: el diagnóstico clínico es difícil y la enfermedad puede pasar desapercibida durante años, con daño neural cada vez con mayor discapacidad, por lo que se requiere de un enfoque clínico exhaustivo para lograr diagnósticos acertados. El manejo multidisciplinario mejora el pronóstico y la calidad de vida de los pacientes con esta enfermedad.

Palabras clave

lepra neural pura; biopsia; hipoestesia

Referencias

Blanco Córdova CA, Claxton Louit M. Lepra lepromatosa. Presentación de un caso. Medisur [Internet]. 2018 Ago [citado 19/09/2020];16(4):593-598. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2018000400015

Inzunza-Cervantes G, García-Tinoco RM, Ahumada-Félix SR, Valenzuela-Delgado SY, Peña-Valenzuela AN. Lepra lepromatosa con reacción tipo II, panorama de una enfermedad milenaria en el siglo XXI: Presentación de caso. Rev Med UAS [Internet]. 2021 Jun [citado 12/08/2021];11(2):136-147. Disponible en: http://hospital.uas.edu.mx/revmeduas/articulos/v11/n2/lepra.html. http://dx.doi.org/10.28960/revmeduas.2007-8013.v11.n2.007

Martínez Collado N, Valle Sánchez C, Sánchez Hernández K. Lepra lepromatosa. Presentación de caso. Rev Méd Electrón [Internet]. 2012 Ago [citado 19/09/2020];34(4):496-502. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/rme/v34n4/tema11.pdf

Job CK, Jayakumar J, Kearney M, Gillis TP. Transmission of leprosy: a study of skin and nasal secretions of household contacts of leprosy patients using PCR. Am J Trop Med Hyg [Internet]. 2008 [citado 19/09/2020];78(3):518-21. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18337353/

Kotteeswaran G, Chacko CJ, Job CK. Skin adnexa in leprosy and their role in the dissemination of M. leprae. Lepr India [Internet]. 1980 [citado 19/09/2020];52(4):475-481. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7007723/

Rodríguez G, Pinto R. Lepra neural primaria: definición y criterios de manejo. Rev Asoc Colomb Dermatol [Internet]. 2010 [citado 19/09/2020];18(2):91-5.Disponible en: https://revistasocolderma.org/articulo-revista/lepra-neural-primaria-definicion-y-criterios-de-manejo

Lee D, Modlin R. Leprosy. En: Fitzpatrick TB, Goldsmith LA, editores. Fitzpatrick's dermatology in general medicine. 8va ed. New York: Mcgraw-Hill Medical; 2012.

Aridon P, Ragonese P, Mazzola MA, Terruso V, Palermo A, D'Amelio M, et al. Leprosy: report of case with severe peripheral neuropathy. Neurol Sci [Internet]. 2010 [citado 19/09/2020];31(1):75-77. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19812892/. https://doi.org/10.1007/s10072-009-0152-5

González RR. La lepra no constituye un problema de salud en Cuba [Internet]. Santa Clara: Vanguardia; 2019 [citado 19/09/2020]. Disponible en: http://www.vanguardia.cu/villa-clara/13197-lepra-no-constituye-un-problema-de-salud-en-cuba

Aparecida Silva E, Sammarco Rosa P, Fernandes Belone AF, Broch Coelho NM, Ura S, Tomimori J. Serodiagnosis of leprosy and follow-up of household contacts using a commercial rapid test containing ND-O/LID-1 antigens. Lepr Rev [Internet]. 2017 [citado 19/09/2020];88:174-183. Disponible en: https://leprosyreview.org/admin/public/api/lepra/website/getDownload/5f5129662bea3019726d5b7f

Zúñiga M, Bertoló MS, Arias F, Torres Z, Poulain C, Avendaño M, et al. Manual de organización y procedimientos para la lepra (Enfermedad de Hansen) [Internet]. Santiago de Chile: Ministerio de Salud; 2017 [citado 19/09/2020]. Disponible en: https://diprece.minsal.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2017/12/2017.12.21_MANUAL-DE-LEPRA.pdf

Organización Mundial de la Salud. Global Leprosy Strategy 2016 – 2020. Accelerating towards a leprosy-free world. Monitoring and Evaluation Guide [Internet]. Ginebra: OMS; 2017 [citado 19/09/2020]. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/254907/9789290225492-eng.pdf

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.




Copyright (c) 2022 Mercedes Bordón Hernández, Marcos Luis García, Marbelys Guevara Rodríguez, Ada Alicia Aparicio Rodríguez