Algoritmo imagenológico en el diagnóstico de las colestasis extrahepáticas

Damaris Pérez Betancourt, Juan Héctor Castro Duménigo, Rafael Machado Rodríguez, Alietty Taymí Domínguez Ruiz, Pedro Vázquez González

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Resumen

Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo en el período comprendido entre mayo de 2005 y mayo de 2007 en el Hospital Provincial Universitario “Arnaldo Milián Castro” de Santa Clara. La muestra quedó constituida por 311 pacientes que presentaron cuadros clínicos de colestasis extrahepática a los que se les realizó ultrasonido abdominal y colangiografía retrógrada endoscópica; predominaron las colestasis extrahepáticas -tanto por ultrasonido como por colangiografía- y las odditis, las litiasis coledociana, la pancreatitis crónica y los divertículos paravaterianos; el nivel más frecuente de obstrucción es por debajo del confluente hepatocístico. Existió una correlación de los hallazgos encontrados por ambos estudios en un 64.9%. Se propuso un algoritmo imagenológico para poner en práctica ante todo paciente que acuda al Cuerpo de Guardia con clínica de colestasis.

Palabras clave

obstrucción del conducto biliar extrahepático; ultrasonografia; colangiografia; algoritmos

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