Linfoma primario no Hodgkin del sistema nervioso central

Isabel González Alemán, Silvianne Vargas Gutiérrez, Yuneisy Ulasia Sánchez, José Luis Rodríguez Monteagudo, Juan Gutiérrez Ronquillo, Luis Alberto Santos Pérez, Relman Ricardo Quintana Martínez, Mildrey Jiménez López

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Resumen

Mujer de 72 años de edad con diagnóstico de infarto cerebral y hemiparesia residual que fue ingresada por empeoramiento del déficit motor y disartria. El estudio tomográfico de cráneo reveló imágenes complejas sugerentes de metástasis cerebrales; no se demostró sitio primario de origen en los exámenes practicados. Falleció por insuficiencia respiratoria aguda; en la necropsia se concluyó tromboembolismo pulmonar y linfoma primario cerebral como causas de muerte. La baja incidencia de esta neoplasia, la presentación con lesiones múltiples (del 25-50% de los pacientes) y su aspecto morfológico heterogéneo motivaron a discusión en Sesión Clínico-Patológica institucional; se suscitó el debate para establecer el cronopatograma de la enfermedad. Se presenta el estudio de la autopsia y la revisión de la enfermedad como forma de obtener experiencias que permitan prolongar la vida de otros enfermos mediante este caso con desenlace fatal, objetivo fundamental de los estudios post-mortem.

Palabras clave

linfoma de células b grandes difuso; embolia pulmonar; insuficiencia cardiaca; insuficiencia respiratoria

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