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22 de abril de 2024Infecciones de la herida quirúrgica limpia en afecciones músculo-esqueléticas
Resumen
Introducción: toda intervención quirúrgica puede contraer infecciones. En Cirugía Ortopédica y Traumatología los materiales y los implantes quirúrgicos aumentan el riesgo de infección; su identificación precoz permite aplicar la intervención antimicrobiana adecuada. Objetivo: identificar factores de riesgo intrínseco y extrínseco y los gérmenes presentes en los pacientes con infección de la herida quirúrgica limpia y limpia contaminada. Método: se realizó un estudio descriptivo prospectivo en el Hospital “Arnaldo Milián Castro”. La población de estudio estuvo compuesta por 122 pacientes mayores de 18 años operados del sistema osteomioarticular entre el primero de enero de 2013 y el 31 de diciembre de 2014. Resultados: se evidenciaron factores de riesgo dependientes del paciente como la edad avanzada en la tercera parte, el tabaquismo, la diabetes y la obesidad y los factores de riesgo extrínsecos como la colocación de dispositivos durante la intervención quirúrgica y el tiempo quirúrgico prolongado. Conclusiones: el germen más frecuente involucrado en la infección de la herida quirúrgica del sistema osteomioarticular fue el Staphylococcus aureos y predominó el uso de antibióticos siguiendo el criterio clínico y no la sensibilidad en los cultivos.
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Referencias
Sievert DM, Ricks P, Edwards JR, Schneider A, Patel J, Srinivasan A, et al. Antimicrobial-resistant pathogens associated with healthcare-associated infections: summary of data reported to the National Healthcare Safety Network at the Centers for Disease Control and Prevention, 2009-2010. Infect Control Hosp Epidemiol [Internet]. 2013 [citado 3 Jul 2014];34(1):1-14. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23221186
Pérez A, Velásquez G, Cheng C, Paiva R, Grieko F, González YM. Profilaxis antimicrobiana en cirugía ortopédica: Cefazolina vs Cefadroxilo I.V. Arch Venez Farmacol Ter [Internet]. 2012 [citado 3 Jul 2014];31(3):67-71. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=55925556003
Ganán Romero MF. Prevalencia de infección del sitio operatorio y factores asociados, en Cirugía General del Hospital San Vicente de Paúl-Pasaje, junio a septiembre, 2014 [tesis]. Ecuador: Universidad de Cuenca Facultad de Ciencias Médicas [Internet]. 2015 [citado 6 Ene 2015]. Disponible en: http://dspace.ucuenca.edu.ec/bitstream/123456789/21523/1/Tesis.pdf
Rodríguez Fernández Z, Pascual Bestard M, Ricardo Ramírez JM, Despaigne Alba I. Caracterización de las infecciones posoperatorias. Rev Cubana Cir [Internet]. 2011 [citado 8 Abr 2012];50(3):266-275. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/cir/v50n3/cir03311.pdf
Andersson AE, Bergh I, Karlsson J, Eriksson BI, Nilsson K. The application of evidence-based measures to reduce surgical site infections during orthopedic surgery - report of a single-center experience in Sweden. Patient Saf Surg [Internet]. 2012 [citado 12 Agos 2015];6(1):11. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22697808
Carvajal R, Londoño Á. Factores de riesgo e infección del sitio quirúrgico en procedimientos de cirugía ortopédica con prótesis. Rev Chil Infectol [Internet]. 2012 [citado 12 Abr 2015];29(4):395-400. Disponible en: http://www.scielo.cl/pdf/rci/v29n4/art05.pdf
Andersson AE, Bergh I, Karlsson J, Nilsson K. Patients' experiences of acquiring a deep surgical site infection: an interview study. Am J Infect Control [Internet]. 2010 [citado 8 Abr 2015];38(9):711–717. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21034980
Sax H, Allegranzi B, Chraiti MN, Boyce J, Larson E, Pittet D. The World Health Organization hand hygiene observation method. Am J Infect Control [Internet]. 2011 [citado 2 May 2015];37(10):827–834. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20004812
Heinzelmann M, Scott M, Lam T. Factors predisposing to bacterial invasion and infection. Am J Surg [Internet]. 2002 [citado 10 Feb 2016];183(2):179-90. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11918885
Melling AC, Ali B, Scott EM, Leaper DJ. Effects of preoperative warming on the incidence of wound infection after clean surgery: a randomized controlled trial. Lancet [Internet]. 2001 [citado 22 Sept 2015];358(9285):876-880. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11567703
Zúñiga Cabezas AP. Factores de riesgo por infecciones nosocomiales para heridas quirúrgicas, área de traumatología, Hospital Provincial General Docente Riobamba 2010 [tesis]. Ecuador: Escuela Superior Politécnica de Chimborazo [Internet]. 2012 [citado 3 Jul 2014]. Disponible en: http://dspace.espoch.edu.ec/handle/123456789/1908
Vargas-Mena R, Arredondo-Gómez E, Pavía-Carrillo EF. Efecto de un esquema corto de profilaxis antimicrobiana sobre la prevalencia de infecciones postoperatorias en cirugía electiva de traumatología y ortopedia. Acta Ortop Mex [Internet]. 2012 [citado 22 Sept 2015];26(6):369-374. Disponible en: http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:b23iBOQulswJ:new.medigraphic.com/cgi-bin/resumen.cgi%3FIDARTICULO%3D40331+&cd=1&hl=es&ct=clnk
Della Valle C, Parvizi J, Bauer TW, DiCesare PE, Evans RP, Segreti J, et al. American Academy of Orthopaedic Surgeons clinical practice guideline on: the diagnosis of periprosthetic joint infections of the hip and knee. J Bone Joint Surg Am [Internet]. 2011 [citado 3 Jul 2015];93(14):1355-7. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21792503
Olaechea PM, Insausti J, Blanco A, Luque, P. Epidemiología e impacto de las infecciones nosocomiales. Med Intensiva [Internet]. 2010 [citado 15 Abr 2015]; 34(4):256-67. Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/medinte/v34n4/puesta2.pdf
Despaigne Alba I, Rodríguez Fernández Z, Pascual Bestard M, Lozada Prado G A, Mustelier Ferrer HL. Consideraciones actuales sobre las infecciones posoperatorias. Medisan [Internet]. 2013 [citado 23 Sept 2015];17(4):686-707. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/san/v17n4/san16413.pdf
Ortiz PN, Flores Kanter N. Injerto autólogo versus aloinjerto fresco congelado en cirugía lumbar instrumentada. Resultados clínicos y radiológicos. Rev Asoc Argent Ortop Traumatol [Internet]. 2014 [citado 3 Jul 2015];79(1):10-18. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/pdf/raaot/v79n1/v79n1a03.pdf
Del Gordo D´Amato RJ, Caballero Quiroz RJ, Daza Haseth DA, Vergara Corena JJ. Infección del sitio operatorio en cirugía ortopédica y traumatología en la clínica El Prado en la ciudad de Santa Marta. Duazary (Colombia) [Internet]. 2009 [citado 25 Oct 2015];6(1):25-30. Disponible en: http://revistas.unimagdalena.edu.co/index.php/duazary/article/view/689/648
Ministerio de Salud Pública. Anuario estadístico de salud 2015 [Internet]. La Habana: Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud; 2016 [citado 5 May 2016]. Disponible en: http://files.sld.cu/dne/files/2016/04/Anuario_2015_electronico-1.pdf
Chóez González JL. Factores de riesgo asociados a las infecciones de sitio quirúrgico en cirugías electivas en pacientes ingresados en el Servicio de Cirugía General del Hospital del IESS "Dr. Teodoro Maldonado Carbo" de Guayaquil, desde marzo a mayo del 2013 [tesis]. Ecuador: Universidad Católica de Santiago de Guayaquil; 2013 [Internet]. [citado 25 Oct 2015]. Disponible en: http://repositorio.ucsg.edu.ec/bitstream/3317/859/1/T-UCSG-PRE-MED-ENF-68.pdf
Barbero Allende JM, Montero Ruiz E, Culebras López A, García-Sánchez M, Rebollar Merino A, López Álvarez J. La hora de inicio de la cirugía como factor de riesgo para la infección de prótesis articular. Resultados de un estudio descriptivo. Rev Esp Cir Osteoartic [Internet]. 2014 [citado 12 Agos 2015];49(258):64-67. Disponible en: http://www.cirugia-osteoarticular.org/adaptingsystem/intercambio/revistas/articulos/2348_Art64.pdf
Rosenthal VD, Richtmann R, Singh S, Apisarnthanarak A, Kübler A, Viet-Hung N, et al. Surgical site infections, International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC) report, data summary of 30 countries, 2005–2010. Infect Control Hosp Epidemiol [Internet]. 2013 [citado 12 Abr 2016];34(6):597-604. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23651890
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