Las alteraciones de la regulación inmunitaria en el hígado y el aparato digestivo predisponen al daño múltiple de órganos y dificultan su resolución. La aparición clínica de la disfunción hepática puede ser tardía con respecto al inicio de la sepsis, empeorar la evolución clínica del enfermo y favorecer la aparición del daño múltiple de órganos. Se analizaron 1 143 autopsias de fallecidos con sepsis -se utilizó el Sistema Automatizado de Registro y Control de Anatomía Patológica- y se enfatizó en el diagnóstico histológico del hígado, en el que las alteraciones estructurales más evidentes fueron la hepatitis reactiva, la esteatosis hepática y la colestasis hepática, siempre relacionadas con la sepsis. Se revisó la relación de estos patrones estructurales del hígado del paciente con sepsis grave y daño múltiple de órganos. Todos los que desarrollaron daño múltiple de órganos presentaron hepatitis reactiva, el 39.62% de los pacientes con esteatosis hepática y el 33.33% de los pacientes con colestasis hepática desarrollaron daño múltiple de órganos.

La terapia ortodóncica temprana en la dentición temporal está indicada en los casos donde exista un escalón mesial funcional patológico con el objetivo de prevenir un prognatismo verdadero en la edad adulta. Se presenta un paciente masculino de cinco años de edad con esta maloclusión al que se le aplicó una terapéutica con pistas planas indirectas. Además de la terapia funcional según la filosofía de la rehabilitación neuroclusal, que incluyó psicoterapia, tallados selectivos y control de los hábitos, así como la indicación de una dieta fibrosa, se entrenó a los padres y al niño para realizar la masticación bilateral durante las comidas de forma consciente. Finalmente los resultados evidenciaron un balance favorecedor con la utilización de esta terapéutica para la eliminación del escalón mesial funcional patológico y se logró una armonía morfológica y funcional desde edades tempranas del desarrollo.