Carcinoma adenoideo quístico primario de mandíbula con metástasis pulmonar: una rara enfermedadEl carcinoma adenoideo quístico es una de las neoplasias malignas más frecuentes en las glándulas salivales; es un tumor infiltrativo, recurrente, de crecimiento lento, con extensión perineural y perivascular. El objetivo de este trabajo es el de informar sobre una paciente femenina de 62 años que presentaba una marcada asimetría facial derecha, masa de tejido blando en la mucosa yugal, sin infiltración y masiva destrucción ósea del mismo lado. A través de una biopsia incisional se diagnosticó un carcinoma adenoideo quístico y estudios imagenológicos mostraron múltiples metástasis pulmonares. Se resaltan las características clínicas e histopatológicas de esta neoplasia y se establecen las pautas de tratamiento oncoespecífico dentro de las que se incluye, como prioridad, el estudio microscópico de la lesión.
Yuniesky Jiménez Rodríguez, Rafael Michel Coca Granado, Johamel Ramón Ramos Valdés
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Vol. 9, No. 4 (2015): octubre-diciembre
 
Carcinoma lobulillar de la mama. Forma de presentación clínica infrecuente

Se trata de una paciente de 44 años con antecedentes de ser fumadora inveterada, con lupus eritematoso sistémico sin seguimiento y fibromatosis uterina anemizante que ingresó en el Hospital Ginecoobstétrico “Mariana Grajales” de la Ciudad de Santa Clara por síndrome febril prolongado acompañado de sangramiento digestivo bajo grave; fue necesario transfundirla. Se constató un absceso en la región glútea que justificó el síndrome febril; se le impuso tratamiento con antibiótico y se apreció una mejoría. Se mantuvo con el sangramiento, que se incrementó, y se le realizaron estudios hemoquímicos, bacteriológicos, inmunológicos y endoscópicos, así como una laparotomía exploradora, pero no se precisó el motivo del sangramiento; falleció después de un sangramiento de gran cuantía con choque hipovolémico. En la necropsia se constató un carcinoma lobulillar de la mama, variante clásica, con metástasis a paredes de intestinos delgado y grueso. El carcinoma lobulillar se encuentra dentro de los tumores que con mayor frecuencia metastizan al tracto gastrointestinal.
Arletis Ferrer Pérez, Johamel Ramos Valdés, Kenia González Várcarcel, Amaury Bendoyro Madrigal, Daniany Hernández González, Ramón Pérez Masa, José Luis LLovera Rodríguez, Ariel Pérez García, Hector García Delgado
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Vol. 9, No. 2 (2015): abril-junio
 
Tumor estromal gastrointestinal. A propósito de un casoLos tumores estromales gastrointestinales son neoplasias mesenquimatosas comunes del estómago y el intestino delgado; son menos frecuentes en otras partes del tracto digestivo y francamente malignos dada su frecuencia de metástasis e invasión a las estructuras adyacentes. Se presenta una paciente de 65 años de edad y raza blanca que acude a consulta por dolor en epigastrio, de dos meses de evolución, trastornos digestivos, decaimiento y pérdida de peso. Se realiza ultrasonido abdominal, tomografía axial computadorizada y rayos X de estómago y duodeno. Se destaca la importancia de realizar un abordaje integral, tanto clínico e imagenológico como histológico de estos pacientes con tumor gástrico, a los cuales se le diagnostica un tumor estromal.
Addys Hernández García, Madyaret Águila Carbelo, Belkys Jiménez Milián
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Vol. 1, No. 2 (2007): septiembre-diciembre
 
Valor diagnóstico de la BAAF en las lesiones tumorales óseasSe estudió un total de 15 pacientes atendidos en el período de cinco años en el Hospital Provincial Universitario “Arnaldo Milián Castro” con lesiones óseas a los que se les realizó biopsia aspirativa con aguja fina. Se analizaron la edad, el sexo, la ubicación de la lesión, la impresión clínico-radiológica y el diagnóstico citológico. El grupo estuvo integrado por 10 mujeres y cinco hombres. Los huesos más aspirados fueron las costillas y la tibia. Se realizó el diagnóstico citológico en 12 casos, y solo en tres existió correlación con la impresión clínico-radiológica. La biopsia aspirativa con aguja fina permitió el diagnóstico de nueve tumores malignos, de ellos ocho fueron metastásicos y uno primitivo. Las metástasis fueron, en su mayoría, de carcinomas originados en mama, pulmón, ovario y en cinco no se conocía la existencia de un tumor maligno. Concluimos que la biopsia aspirativa con aguja fina fue útil porque permitió el diagnóstico definitivo en el 80% de los casos y es poderosa en la identificación de lesiones malignas no conocidas ni sospechadas clínicamente.Se estudió un total de 15 pacientes atendidos en el período de cinco años en el Hospital Provincial Universitario “Arnaldo Milián Castro” con lesiones óseas a los que se les realizó biopsia aspirativa con aguja fina. Se analizaron la edad, el sexo, la ubicación de la lesión, la impresión clínico-radiológica y el diagnóstico citológico. El grupo estuvo integrado por 10 mujeres y cinco hombres. Los huesos más aspirados fueron las costillas y la tibia. Se realizó el diagnóstico citológico en 12 casos, y solo en tres existió correlación con la impresión clínico-radiológica. La biopsia aspirativa con aguja fina permitió el diagnóstico de nueve tumores malignos, de ellos ocho fueron metastásicos y uno primitivo. Las metástasis fueron, en su mayoría, de carcinomas originados en mama, pulmón, ovario y en cinco no se conocía la existencia de un tumor maligno. Concluimos que la biopsia aspirativa con aguja fina fue útil porque permitió el diagnóstico definitivo en el 80% de los casos y es poderosa en la identificación de lesiones malignas no conocidas ni sospechadas clínicamente.
Francisco Parrilla Arias, Lissette Ruiz Jorge, Alejandro Ruiz Méndez
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Vol. 1, No. 2 (2007): septiembre-diciembre
 
Melanoma maligno con metástasis cerebralEl melanoma maligno es una neoplasia de muy alta agresividad, con gran tendencia a producir metástasis. El melanoma metastásico se considera una enfermedad incurable; el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno son las únicas estrategias para mejorar el pronóstico en pacientes con esta enfermedad. Se presentó el caso de una paciente que acudió al Cuerpo de Guardia del Hospital Clínico Quirúrgico “Arnaldo Milián Castro”, de Santa Clara, con síntomas neurológicos, para la que se solicitó una interconsulta con el Especialista en Dermatología por la presencia de una lesión en la piel; se le realizó el diagnóstico de melanoma maligno con metástasis cerebral.
Yordán Martín Pozo, Amelia Betancourt Pérez, Damarys Pérez Fleites
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Vol. 8, No. 2 (2014): abril-junio
 
Carcinoma anaplásico del tiroidesPaciente femenina de 44 años de edad con una masa palpable en mama derecha, adenopatías supraclaviculares y tumor en la glándula suprarrenal izquierda que ingresó y evolucionó desfavorablemente; estaba hipotensa y con dolor abdominal a pesar de los analgésicos, además comenzó con episodios de desorientación. Al onceno día de su ingreso comenzó con sudoración profusa y toma marcada del estado general y fue necesario localizar a la guardia médica; al llegar al lecho la enferma cae en paro cardiorespiratorio y, a pesar de las medidas de reanimación cardiopulmonar, la paciente fue declarada fallecida. En la necropsia se constató como causa básica de la muerte un carcinoma anaplásico del tiroides con múltiples metástasis a sistemas y órganos.
Noel Ernesto Pedraza Alonso, Arletis Ferrer Pérez, Betty Falcón Alonso, Marta Pérez de Alejo Rodríguez, Pedro Omar Casuso Hernández, Leonel Valdés Leiva
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Vol. 6, No. 1 (2012): Suplemento - Especial de Cirugía
 
Enterorragia masiva en paciente con enfermedad de Von Hippel LindauLa enfermedad de Von Hippel Lindau es un síndrome neoplásico autosómico-dominante provocado por la delección o mutación del gen tumor supresor del cromosoma 3p25. Fue descrito por el oftalmólogo alemán Eugen Von Hippel y el patólogo Arvid Lindau y es uno de los 7 000 trastornos hereditarios conocidos en la actualidad. Nuestro paciente fue estudiado genéticamente en el año 1990 para determinar qué familiares padecían el síndrome mediante la confección de un árbol genealógico, el antecedente fue una operación de un carcinoma renal hace un año aproximadamente y en esta oportunidad ingresa por presentar una enterorragia masiva que motivó su estudio y la intervención quirúrgica. El resultado histológico fue una metástasis de un carcinoma renal de células claras, lesión característica de este síndrome.
Jorge Luis González Jara, Oliver Martín García, Gustavo A. Pérez Zavala
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Vol. 2, No. 1 (2008): enero-abril
 
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