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María Cristina Pozo del Sol, Maryla Martínez-Fortún Amador, Elio Llerena Rodríguez, José Luis Rodríguez Monteagudo
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Francisco Parrilla Arias, Alejandro Ruiz Méndez, Orelys Díaz González
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Amarilys Hernández Camacho, Nancy de la Caridad Duquesne García, Silvia L. Álvarez Romero
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Jorge Luis González Jara, Esther Lidia González González, Víctor Tacher Romano
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Marta Pérez de Alejo Rodríguez, José Francisco Martínez Delgado, Eddy Silverio Martínez
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Morbilidad y mortalidad por cardiopatías congénitas en lactantes. Villa Clara, años 2006-2010Los avances ocurridos durante los últimos años en el campo de la Cardiología Infantil han cambiado el curso natural de las cardiopatías congénitas. Objetivo: determinar la morbilidad y mortalidad por cardiopatías congénitas en lactantes durante los años 2006-2010 en Villa Clara. Métodos: se realizó un estudio prospectivo descriptivo en el Servicio de Cardiología del Hospital Pediátrico Universitario “José Luis Miranda” de Santa Clara en el que se incluyeron 401 lactantes a los que se les diagnosticaron cardiopatías congénitas durante los referidos años; los datos se obtuvieron a través de una encuesta aplicada a los padres en el momento del diagnóstico y se consideraron las variables sexo, peso al nacer, municipio de procedencia, tipo de cardiopatía, anomalías asociadas y fallecidos. Resultados: se encontró una tasa de incidencia de 10,8 por mil nacidos vivos, predominó el sexo femenino, la cardiopatía congénita más frecuente fue la comunicación interventricular, el peso adecuado al nacer fue el más frecuente, el municipio con mayor incidencia fue el de Santa Clara y la anomalía asociada más frecuente el síndrome de Down; fallecieron 18 pacientes y la coartación aórtica fue la causa fundamental de fallecimiento. Conclusiones: estas anomalías, con una mortalidad importante, son un problema de salud en esta provincia.
Teresita Vega Rivero, Guillermo González Ojeda, María del Carmen Llanes Camacho, Lisset Ley Vega, Merlin Garí Llanes, Yosvany García Nóbrega
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Luis Enrique Pérez Guerra, Ofelia Rodríguez Flores, Leisky Mesa Coello, Yamileth Rifat Carrazana, Isa Miñoso Galindo, Ania Juvier Beuvides
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Enfermedad hepática grasa no alcohólica. Algunas consideraciones diagnósticasIntroducción: el hígado graso no alcohólico es la tercera causa de hepatopatías crónicas en el mundo y se asocia a la obesidad, la diabetes mellitus tipo 2 y la hiperlipidemia, entre otras. Objetivo: describir algunos aspectos clínicos, bioquímicos, ecográficos e histológicos en un grupo de pacientes con enfermedad hepática por depósito graso no alcohólica. Método: se llevó a cabo un estudio descriptivo transversal desde septiembre de 2014 a febrero de 2016, la muestra fue de 41 pacientes a los que se les realizó una evaluación analítica y se precisaron y se compararon los hallazgos histológicos y de ultrasonido hepático. Resultados: el sexo más afectado fue el femenino (33, 80,5%); los parámetros bioquímicos que más se alteraron fueron la alaninoaminotransferasa (34, 82,9%) y la glicemia (33, 80,5%); 20 de 26 enfermos de más de 45 años presentaron esteatohepatitis con fibrosis y 22 del total esteatosis severa según ultrasonografía (53,6%). Conclusiones: predominó el sexo femenino y la edad mayor de 45 años, la alaninoaminotransferasa y la glicemia fueron los parámetros bioquímicos que mostraron mayor elevación, el hallazgo ecográfico más relevante fue la esteatosis hepática severa y la existencia de esteatohepatitis con fibrosis prevaleció desde el punto de vista anatomopatológico.
Marila Suárez González, Victor Manuel López Mejia, Jesus Manuel Eirin Rey, Esther Lidia González González, Yosvany Medina Garrido, Sarah Esther Díaz Oliva
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Luis Enrique Novo Choy, Yannelys del Carmen Gómez García, Yorsenka Milord Fernández, Humberto Luis Ramos González
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Luis Enrique Pérez Guerra, Ofelia Rodríguez Flores, Idania Sosa Estrada, Leisky Mesa Coello, Julio López Alba, Mary Elena López García
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Factores pronósticos clínicos y morfológicos determinantes en la supervivencia global en los carcinomas mamarios infiltrantes. Evaluación del volumen tumoralLos factores pronósticos clínicos y morfológicos se evaluaron con relación a su capacidad predictora en la aparición evolutiva del fallecimiento en las pacientes con carcinoma mamario infiltrante. Material y método: se definió una muestra no probabilística de 373 mujeres con carcinomas mamarios infiltrantes en un período de 15 años (1992-2007). Resultados: el evento muerte ocurrió con más frecuencia antes de los primeros cinco años de evolución. Fallecieron 87 pacientes con una supervivencia global de 76.7% y una media de 13.53 años. De los factores evaluados los que más aportaron a la supervivencia global fueron: la posición del tumor en el cuadrante inferior interno, con 21 pacientes -10 fallecidas, 52.4% de supervivencia global y una media de 4.35 años-; la bilateralidad, con 12 pacientes -siete fallecidas, 41.7% de supervivencia global y una media de 7.27 años-; el volumen tumoral de más de 125cm3, con seis pacientes -tres fallecidas, un 50.0% de supervivencia y una media de 8.87 años-; el estado ganglionar con más de tres ganglios metastáticos, con 77 pacientes -33 fallecidas, 57.1% de supervivencia global y una media de 8.54 años-; la presencia de infiltración periganglionar tumoral, con 72 pacientes -31 fallecidas, 56.9% de supervivencia global y una media de 8.63 años-; la afectación del nivel III, con 53 pacientes -20 fallecidas, 62.3% de supervivencia y una media de 9.47 años-; el grado histológico modificado poco diferenciado, con 116 pacientes -41 fallecidas, 64.7% de supervivencia global y una media de 11.84 años- y el conteo mitótico con más de 22 mitosis por campo de mayor aumento, con 65 casos -26 fallecidas, 60.0% de supervivencia y una media de 11.24 años-. Conclusión: el volumen tumoral puede considerarse un factor pronóstico morfológico determinante en la supervivencia global en el cáncer de mama infiltrante.
Lissette Ruiz Jorge, Milagros Alegret Rodríguez, Antonio Llombart-Bosh, Isidro Machado Puerto, Johamel Ramos Valdez
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Araix Toledo Bravo, Carlos Jorge Hidalgo Mesa, Ivonne Cepero Rodríguez, Dianne Hernández Castellón, Néstor Antonio Calderón Medina
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Angiorresonancia de bajo campo en las afecciones cerebrovasculares, una opción en hospitales sin angiógrafoSe realizó un estudio transversal, descriptivo, observacional para la evaluación de un medio diagnóstico, en este caso la angiorresonancia cerebral, a 50 pacientes que padecen afecciones cerebrovasculares y que fueron atendidos en el Servicio de Imagenología del Hospital “Arnaldo Milián Castro” en el período de tiempo comprendido entre enero de 2010 y agosto de 2012; a todos se les realizó la angiorresonancia, validada mediante la angiotomografía, y la angiografía por sustracción digital. El mayor número de pacientes afectados estuvo en el rango de edad entre 41 y 60 años; con una prevalencia de angiorresonancias practicadas a pacientes con enfermedad cerebrovascular hemorrágica en relación con la isquémica; la hemorragia subaracnoidea fue el principal diagnóstico en la tomografía axial computadorizada de urgencia; las secuencias y las técnicas más utilizadas fueron, junto a la angiorresonancia, la secuencia de supresión de líquido cefalorraquídeo y la técnica T2; la fase del time of flight arterial prevaleció con respecto al venoso; el aneurisma resultó la malformación vascular más diagnosticada con moderada sensibilidad y baja especificidad al compararla con otras técnicas, lo que no resultó así en el diagnóstico de las malformaciones arteriovenosas que muestran alta sensibilidad y especificidad; en la isquemia cerebral se observaron similares resultados, sobre todo para el estudio de los vasos intracraneales y fueron el time of flight axial y la tercera dimensión las secuencias más útiles.
Yanet Valdés Morales, José Luis Rodríguez Monteagudo, Kerli Mariuxi Araujo Romero
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Yoshijandro Ramírez Núñez, Violeta Rodríguez Rodríguez, Zoila Falcón Fariñas, Antonio Enrique González Pérez, Armando Estévez Díaz
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Rafaela Mayelín Espín Coto, Carlos Alberto León Martínez
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Juan Antonio Suárez González, Alexis Corrales Gutiérrez, Maria Rosa Cabrera Delgado, Mario Gutiérrez Machado, Vivian de las Mercedes Cairo González, Lourdes Rodríguez Royelo
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Malnutrición fetal y sus consecuencias en el crecimiento y desarrollo. Una mirada para el estomatólogoIntroducción: la evaluación del crecimiento y el desarrollo es un sensible indicador de salud y nutrición; la malnutrición puede afectar las proporciones corporales y reducir la velocidad de crecimiento celular y el desarrollo de los tejidos óseos, dentarios y periodontales, cuestión de vital importancia en la labor del estomatólogo para el diagnóstico, el tratamiento y el pronóstico de estos casos. Método: se realizó un estudio clínico, longitudinal y prospectivo con el objetivo de determinar los efectos sobre el crecimiento físico de la malnutrición fetal en una muestra de niños nacidos vivos sin malformaciones congénitas en el Hospital Universitario Gineco-Obstétrico “Mariana Grajales” de la Ciudad de Santa Clara en el año 1987, de ellos 38 se diagnosticaron como malnutridos fetales por el bajo peso al nacer y la edad gestacional y 45, con crecimiento adecuado, sirvieron como grupo control. A todos se les realizaron mediciones antropométricas (peso, talla y circunferencia cefálica) al nacimiento, a los tres y seis meses, al año y a los ocho, 15 y 20 años. Resultados: se determinó la existencia de diferencias, significativas entre los grupos en todas las variables y las edades investigadas, por lo que se confirman los efectos de la malnutrición y la no recuperación de los malnutridos. Estos resultados permiten enriquecer los conocimientos en esta temática, necesarios para una mejor atención integral y multidisciplinaria y, sobre todo, para prevenir las consecuencias del insuficiente crecimiento prenatal.
Miriam Machado Martínez, Isabel Vázquez Curdis, Ricardo Grau Ábalos
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María de Jesús Bustillo Santandreu, Teresita Feito Castex, Felicia Garcia Seco
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Lourdes S. Faurés Vergara
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Caracterización de las enfermedades neoplásicas en los pacientes con trasplante renal funcionalIntroducción: el trasplante renal es la terapia de elección para la mayoría de los pacientes con insuficiencia renal crónica. El tratamiento inmunosupresor muestra asociaciones con enfermedades neoplásicas. Objetivo: caracterizar las enfermedades neoplásicas en los pacientes con trasplante renal funcional. Método: se realizó una investigación observacional, descriptiva, transversal en el Hospital “Arnaldo Milián Castro”. Se seleccionó una muestra intencional de 16 pacientes con enfermedades neoplásicas. Se obtuvo la información de la pancarta de la Consulta de trasplante renal, del expediente clínico y de la base de datos del Departamento de Anatomía Patológica. Resultados: predominaron el sexo masculino (81%), con edad media superior a la del femenino, y el color de piel blanca (93,7%). El tratamiento renal de reemplazo más utilizado fue la hemodiálisis (nueve, 56%). Prevalecieron el carcinoma espinocelular (seis) y el basocelular (tres). Se evidenció la frecuencia de enfermedades virales como hepatitis C y citomegalovirus. Recibieron tratamiento inmunosupresor con prednisona, inmurán y ciclosporina más de la mitad de los pacientes (62%) y por cada fallecido sobrevivieron siete a los tres años de tratamiento de la enfermedad neoplásica. Conclusiones: el carcinoma espinocelular y el basocelular fueron las enfermedades neoplásicas que más prevalecieron y la supervivencia, después del tratamiento recibido, fue la esperada.
Osmany Antonio Hernández Pérez, Lisbel Pérez Delgado, Yuniesky Hernández González, Elizabeth Díaz Mederos
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